Marasmus, ein Zustand der Unterernährung bei Kindern, der zum Tod führen kann

Der Körper benötigt eine Vielzahl von Nährstoffen, um die Entwicklung von Kindern unter fünf Jahren zu verbessern. Der Zustand mangelnder Ernährung kann das Immunsystem beeinträchtigen, Krankheiten auslösen und sogar zum Tod führen. Zu lange anhaltende Unterernährung ist die Ursache für chronische Ernährungsprobleme, darunter Marasmus. Was ist Marasmus?

Was ist Marasmus?

In einer von Hindawi veröffentlichten Zeitschrift mit dem Titel Akute Leberschädigung mit schwerer Koagulopathie bei Marasmus, verursacht durch eine somatische Wahnstörung Marasmus ist eine schwerere Form der Kalorienmangelernährung.

Marasmus ist eine Erkrankung, die durch einen Mangel an Kalorien und Flüssigkeiten im Körper und einen Abbau der Fettreserven gekennzeichnet ist. Dies führt dazu, dass die Muskeln des Körpers schrumpfen.

Kalorien sind eines der Hauptelemente, die zur Ausführung verschiedener Körperfunktionen benötigt werden.

Wenn dem Körper Kalorien fehlen, verlangsamen sich verschiedene körperliche Funktionen und hören sogar auf.

Marasmus ist ein häufiges Gesundheitsproblem in Entwicklungsländern und kann sowohl Kinder als auch Erwachsene betreffen.

Bei Kindern, insbesondere Kleinkindern, tritt dieser Zustand häufiger auf und hat einen höheren Schweregrad.

UNICEF schrieb auf seiner offiziellen Website, dass im Jahr 2018 49 Millionen Kinder unter 5 Jahren Marasmus hatten. Die Distribution deckt Südasien und Afrika mit dem gleichen Anteil ab.

Mangel an Protein und Kalorien kann auch Kwashiorkor verursachen, was eine Komplikation von Marasmus ist.

Im Allgemeinen tritt Kwashiorkor bei Kindern auf und verursacht Wachstumsprobleme, insbesondere Stunts.

Der Zustand von Mangelernährung im Alter von Kleinkindern erhöht das Risiko eines Kindes, Kwashiorkor zu erleben.

Marasmus kann an der Größe und dem Gewicht des Kindes erkannt werden

Die Bestimmung dieses Zustands erfolgt durch körperliche Untersuchung der Größe und des Gewichts des Kindes. Bei Kindern werden Größe und Gewicht an die Altersgrenzen angepasst.

Wenn das Kind in Größe und Gewicht unter dem Normalwert liegt, ist dies wahrscheinlich ein frühes Anzeichen für die Entwicklung von Marasmus.

Im Leitfaden zur Ernährung von Kindern wird erklärt, dass Marasmus zur Gruppe der Unterernährung bei Kindern gehört.

Eine schlechte Ernährung ist durch ein Körpergewicht von weniger als 70 Prozent des Durchschnitts gekennzeichnet. Dies wird an die Höhe und Länge des Körpers angepasst.

Einfach ausgedrückt, Unterernährung bei Kindern tritt auf, wenn Größe und Gewicht des Kindes in der Linie -3 SD liegen. Wenn der Fall schwerwiegender ist, liegt diese Zahl gemäß der WHO-Wachstumstabelle unter der SD-Linie von -3.

Darüber hinaus kann das Verhalten oder die Aktivität von Kindern auch eine Verstärkung der Diagnose sein. Wenn Kinder Marasmus haben, sehen sie schwach aus und kümmern sich nicht um ihre Umgebung.

Die Schwierigkeit, die bei der Erkennung auftreten kann, insbesondere bei Kindern, besteht darin, die ersten Symptome einer Mangelernährung vom Vorliegen einer Infektionskrankheit zu unterscheiden.

Symptome von Marasmus bei Kindern

Das Hauptsymptom eines Kindes mit Marasmus ist ein sehr drastischer Gewichtsverlust. Diese Abnahme wird durch den Verlust von viel subkutanem Fettgewebe unter der Haut und Muskelmasse im Körper verursacht.

Dieser Zustand führt dazu, dass der Body Mass Index (BMI) des Kindes stark auf ein sehr niedriges Niveau abfällt. Dies führte dazu, dass er unter Unterernährung litt, die nicht zu unterschätzen war.

Der Grund dafür ist, dass dieser Zustand die körperliche Entwicklung, die kognitive Entwicklung von Kindern und die geistige Gesundheit behindern kann.

Wenn die Nahrungsaufnahme über einen längeren Zeitraum nicht ausreicht, schrumpft der Magen.

Marasmus ist auch ein Synonym für den Verlust von Fett und Muskelmasse, so dass jemand sehr dünn aussehen kann.

Darüber hinaus beginnt Marasmus häufig mit Hunger und anderen Symptomen von Unterernährung, darunter:

• Ermüden
• Verringerte Körpertemperatur
• Chronischer Durchfall
• Infektion der Atemwege
• Emotionale Störung bei Kindern oder kein emotionaler Ausdruck
• Leicht wütend zu werden
• Träge
• Das Atmen verlangsamt sich
• Händeschütteln
• Trockene und raue Haut
• Kahlheit

Dieser sehr schwere Zustand der Unterernährung kann Kinder entmutigen, träge machen und Kinder emotional explosiv machen.

Was verursacht Marasmus?

Mangelernährung wird stark von verschiedenen Faktoren beeinflusst. Die Ursachen für Marasmus sind folgende:

Mangel an Kalorienaufnahme

Die Hauptursache für Marasmus ist ein Mangel an Kalorienaufnahme. Kalorienmangel trägt automatisch zu anderen Nährstoffmängeln bei.

Nährstoffe wie Kohlenhydrate, Eisen, Jod, Zink und Vitamin A werden vom Körper benötigt, um zu wachsen und sich zu entwickeln. Dieser Zustand kann durch einen eingeschränkten Zugang zu Nahrungsmitteln ausgelöst werden.

In der Regel tritt gleichzeitig der Mangel an Energie und Eiweiß in Lebensmitteln auf. Es ist auch oft mit Vitamin- und Mineralstoffmangel verbunden.

Wenn Sie an schwerem Marasmus leiden, kann bei Ihrem Kind eine Kombination von Unterernährung auftreten, nämlich marasmatisches Kwashiorkor.

Essstörungen

Abgesehen von mangelnder Ernährung können Essstörungen wie Anorexia nervosa auch Marasmus verursachen, zitiert das Buch Ernährung für Kinder und Jugendliche.

Dies ist ein abweichendes Verhalten im Essprozess und führt zu einer unzureichenden Aufnahme von Nährstoffen, die der Körper benötigt.

Nicht nur Magersucht, eine Essstörung, die Marasmus verursachen kann, ist Pica. Dies ist eine Bedingung, wenn Menschen Lebensmittel essen, die nicht essbar sind.

Pica ist sehr gefährlich, weil Ärzte nicht beobachten können, ob sie etwas konsumieren, das nicht gegessen werden sollte.

Essstörungen können Marasmus verursachen, wenn sie bei Kindern über 24 Monaten innerhalb eines Monats durchgeführt werden.

Gesundheitszustand

Der Zustand des Kindes während der Behandlung oder bei Infektionen wie Syphilis und Tuberkulose führt dazu, dass das Kind in größeren Mengen eine angemessene Nahrungsaufnahme benötigt.

Wenn sie nicht erfüllt werden, treten bei Kindern leicht Ernährungsdefizite auf. Darüber hinaus verursacht der Kenntnisstand über die Ernährung von Kleinkindern bei Eltern, sowohl bei Vater als auch bei Mutter, Marasmus bei Kindern.

Dies ist es, was den Gesundheitszustand Ihres Babys während seines Wachstums stört. Unwissenheit über die Vorteile des ausschließlichen Stillens, zum Beispiel oder mangelndes Wissen über die Erfüllung der Ernährung von Kindern.

Angeborene Bedingungen

Genetische Faktoren beeinflussen auch Marasmus. Zum Beispiel kann eine angeborene oder angeborene Herzkrankheit die Ernährung eines Kindes beeinflussen.

Dies kann wiederum zu einem Ungleichgewicht der Aufnahme führen, was zu Unterernährung führt. Dieser Zustand erschwert letztendlich den Prozess der Aufnahme von Nährstoffen in Ihrem Kind.

Faktoren, die das Marasmus-Risiko erhöhen

Quelle: Healthline

Es kann nicht geleugnet werden, dass das Aufwachsen in Entwicklungsländern ein Risikofaktor für diese eine Unterernährung ist.

Kinder in Gebieten mit hoher Armutsquote leiden häufiger an Marasmus.

Darüber hinaus sind hier die Faktoren, die das Marasmus-Risiko erhöhen:

• Die Milchproduktion der Mutter reicht nicht aus, weil ihr Körper unterernährt ist
• Virale, bakterielle und parasitäre Infektionen
• Leben in einem Gebiet mit hohem Hunger
• Lebe in einem Gebiet mit hohen Krankheitsraten
• Unzureichende medizinische Versorgung

Marasmus ist das kumulative Ergebnis eines Mangels an Nährstoffen wie Eiweiß und Kalorien. Armut ist einer der dominierenden Faktoren.

Wie wird Marasmus diagnostiziert?

Der Arzt führt eine Erstuntersuchung durch, bei der es sich um eine körperliche Untersuchung handelt, die Größe, Gewicht und die Möglichkeit einer Unterernährung des Kindes umfasst.

Wenn der Messwert sehr weit von der normalen Altersgrenze entfernt ist, kann Marasmus die Ursache für die Erkrankung sein.

Marasmus kann durch die täglichen Aktivitäten von sesshaften Kindern verschlimmert werden. Dies ist ein Zeichen dafür, dass der Energiebedarf des Kindes nicht richtig gedeckt wird.

Im Gegensatz zu anderen Gesundheitszuständen, die mit einer Blutuntersuchung diagnostiziert werden können, kann Marasmus auf diese Weise nicht erkannt werden.

Der Grund ist, dass Kinder mit Marasmus auch eine Infektionskrankheit haben, die die Ergebnisse der Blutuntersuchung beeinflussen kann.

Wie ist die Behandlung für Kinder mit Marasmus?

Marasmus sollte schrittweise behandelt werden. Basierend auf dem Handbuch für Kindergesundheit des Gesundheitsministeriums der Republik Indonesien müssen 10 allgemeine Handhabungsstufen berücksichtigt werden:

1. Vorbeugung und Behandlung von Hypoglykämie

Kinder mit Unterernährung, einschließlich Marasmus, haben das Risiko, eine Hypoglykämie zu entwickeln. Dies ist ein Zustand mit niedrigem Blutzuckerspiegel, daher muss dem Kind bei der Aufnahme ins Krankenhaus Nahrung oder eine Zuckerlösung von 10 Prozent verabreicht werden.

Zur Behandlung erhalten Kinder eine spezielle Formel in Form von F 75 oder dessen Modifikation. Es ist eine Flüssigkeit, die enthält:

• 25 Gramm Magermilchpulver
• 100 Gramm Zucker
• 30 Gramm Speiseöl
• 20 ml Elektrolytlösung
• 1000 ml zusätzliches Wasser

Diese Formel wird für jede Behandlung von Kindern mit Unterernährung, einschließlich Marasmus, verwendet.

Pflege

• Geben Sie dem Kind sofort die Formel F 75
• Wenn nicht vorhanden, geben Sie 50 ml Glucoselösung oral oder NGT
• Geben Sie weiterhin alle 2-3 Stunden F 75 oder Glucoselösung
• Wenn das Kind noch Muttermilch trinkt, stillen Sie außerhalb der Trinkzeit weiter. F 75
• Eine 50 ml Lösung von Kristallzucker muss gegeben werden, wenn der Zustand des Kindes bewusstlos ist

Überwachung

Wenn der Blutzuckerspiegel des Kindes niedrig ist, wiederholen Sie die Blutzuckermessung nach 30 Minuten. Hier sind die Bedingungen:

• Der Blutzuckerspiegel des Kindes liegt unter 3 mmol / l (-54 mg / dl), dann wird die Zuckerlösung wiederholt.
• Wenn die Rektaltemperatur (Rektaltemperatur) unter 35,5 Grad Celsius liegt, geben Sie Glucoselösung.

Verhütung

Geben Sie dem Kind alle zwei Stunden die Formel F 75, wenn es schwach aussieht, rehydrieren Sie zuerst.

2. Unterkühlung verhindern und behandeln

Der menschliche Körper soll unterkühlt sein, wenn die Körpertemperatur unter 35,5 Grad Celsius liegt.

Unterkühlung ist eine Erkrankung, bei der die Körpertemperatur unter die normale Temperatur fällt und bei stark unterernährten Kindern das Risiko besteht, dass sie auftritt.

Pflege

• Geben Sie dem Kind sofort die Formel F 75-Lösung
• Wärmen Sie den Körper des Kindes mit einer Decke oder halten Sie ihn auf die Brust
• Gib Antibiotika

Überwachung

• Messen Sie alle zwei Stunden die Temperatur Ihres Kindes
• Halten Sie den Körper des Kindes warm, besonders nachts
• Überprüfen Sie den Zuckergehalt, um festzustellen, ob das Kind an Hypoglykämie leidet

Verhütung

• Halten Sie Kinderkleidung und Matratzen trocken
• Halten Sie das Kind von kaltem Wetter fern
• Schaffen Sie eine warme Raumatmosphäre
• Geben Sie die Formel F 75 oder ihre Modifikation alle zwei Stunden an

3. Dehydration behandeln und verhindern

Dehydration kann zu Schwierigkeiten bei der Verdauung von Nahrungsmitteln führen und Durchfallsymptome verschlimmern, wenn Ihr Kind davon betroffen ist.

Nachdem die Besserung begonnen hat, wird die Behandlung fortgesetzt, indem Kleinkindern eine abwechslungsreiche Ernährung angeboten wird, um ihren Ernährungsbedürfnissen gerecht zu werden.

Das gegebene Essen sollte reich an Eiweiß sein, z. B. Pflanzenöl, Kasein und Zucker.

Kasein ist ein Protein in der Milch, das den Kaloriengehalt im Körper eines Kindes erhöhen kann.

Manchmal können Menschen mit Marasmus jedoch nicht normal essen und trinken.

Normalerweise wird gegessen und getrunken in kleinen Mengen oder mit einem intravenösen Tropfen in eine Vene und einen Magen.

4. Elektrolythaushalt aufrechterhalten

Kinder mit Marasmus haben einen Mangel an Kalium und Magnesium. Dies führt zu einem gestörten Elektrolythaushalt in seinem Körper.

Zur Behandlung von Elektrolytstörungen müssen Kinder Kalium und Magnesium in der F 75-Formellösung und der Mineralmischungslösung erhalten.

So geht's:

Pflege

• Geben Sie das Kalium und Magnesium an, die in der Mineralmischungslösung enthalten sind, die dem F-75 zugesetzt wurde.
• Geben Sie ReSoMal-Lösung zur Rehydratisierung.

Überwachung

• Atemfrequenz überwachen.
• Pulsfrequenz überwachen.
• Überwachen Sie die Urinmenge.
• Überwachen Sie die Intensität des Stuhlgangs und des Erbrechens.

Verhütung

• Stillen Sie weiter.
• Geben Sie so schnell wie möglich die Formel F-75 ein.
• Geben Sie ReSoMal 50-100 ml für jedes Kind mit Durchfall.

5. Verhindern Sie eine Infektion

Wenn ein Kind mit Marasmus bereits infiziert ist, kann dies seinen Gesundheitszustand verschlechtern. Infektionen, die sich fangen können, wie Masern, Malaria und Durchfall.

Die drei machen Marasmus-Zustände tödlich. Es ist sehr wichtig, Kinder durch die Bereitstellung von Vitaminen und Mineralstoffen zu schützen und vor einer Infektion zu schützen, wie z.

• Multivitamine
• Folsäure (5 mg am ersten Tag und danach 1 mg / Tag)
• Zink 2 mg
• Vitamin A.

Die oben genannten Vitamine und Mineralien können Infektionen verhindern.

6. Mikronährstoffmängel beheben

Unterernährte Kinder, einschließlich Marasmus, benötigen eine ausreichende Aufnahme von Mikronährstoffen. Was die benötigten Nährstoffe wie Eisen, Kalzium, Zink, Vitamin A, D, E und K betrifft.

7. Frühes Füttern

Wenn das Kind diese Phase betreten hat, müssen einige Dinge berücksichtigt werden, nämlich:

• Essen Sie eine laktosearme Diät in kleinen Mengen, aber oft
• Geben Sie Essen per NGT oder direkt (oral)
• Energiebedarf: 100 kcal / kg / Tag
• Proteinbedarf: 1-1,5 Gramm / kg / Tag
• Flüssigkeitsbedarf: 130 ml / kg / Tag (schwere Ödembedingungen, 100 ml / kg / Tag)

Diese verschiedenen Geschenke werden unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt

Überwachung

Folgendes muss in der frühen Fütterungsphase täglich überwacht und aufgezeichnet werden:

• Menge der aufgenommenen Lebensmittel
• Es gibt Erbrechen oder nicht
• Stuhlkonsistenz
• Gewicht des Kindes

Diese Überwachung wird von einem Arzt durchgeführt.

8. Betreten Sie die Wachstumsphase und holen Sie auf

Wenn das Kind in diese Phase eingetreten ist, ist das Zeichen, dass der Appetit zurückgekehrt ist. Sie müssen schrittweise übergehen, um von der Formel F 75 zu F 100 zu wechseln.

Hier sind die Details:

• Geben Sie F100 an 2 aufeinander folgenden Tagen den gleichen Betrag wie F75
• Erhöhen Sie die Anzahl von F100 um 10 ml
• Häufiges Füttern mit unbegrenzter Menge (je nach Fähigkeit des Kindes)
• Energie: 150-220 kcal / kgBB / Tag
• Protein: 4-6 Gramm / kg / Tag

Wenn das Kind immer noch Muttermilch bekommt, stillen Sie weiter, stellen Sie jedoch sicher, dass das Kind F100 bekommt.

Der Grund dafür ist, dass die Muttermilch nicht genug Energie enthält, um das Wachstum der Kinder zu unterstützen.

9. Sorgen Sie für sensorische Stimulation

Kinder mit Marasmus haben aufgrund ihrer unterschiedlichen Bedingungen oft kein Selbstvertrauen. Nachdem Sie alle Phasen durchlaufen und diese Phase erreicht haben, müssen Sie sensorische und emotionale Stimulation bereitstellen, z.

• Geben Sie einen Ausdruck der Zuneigung
• Eine fröhliche Umgebung schaffen
• Spielen Sie die Therapie 15-30 Minuten pro Tag
• Laden Sie ihn zu körperlichen Aktivitäten ein
• Gemeinsam Aktivitäten wie Essen und Spielen

Marasmus-Erkrankungen machen Kinder oft unsicher, daher benötigen sie emotionale Unterstützung, um die soziale und emotionale Entwicklung der frühen Kindheit zu verbessern.

10. Bereite dich darauf vor, nach Hause zu gehen

Wenn das Gewicht und die Größe des Kindes über -2 SD liegen, kann das Kind nach Hause gehen und zu Hause aufpassen.

Darüber hinaus sind andere Überlegungen, die es Kindern ermöglichen, nach Hause zu gehen, folgende:

• Bereits Antibiotika-Behandlung durchgeführt
• Guten Appetit
• Zeigt Gewichtszunahme an
• Das Ödem ist verschwunden oder hat sich dramatisch verringert

Darüber hinaus treten Infektionen häufig bei Kindern mit Marasmus auf, weshalb Antibiotika verabreicht werden müssen.

Die Behandlung von Infektionen und anderen Gesundheitsproblemen kann Ihrem Kind helfen und eine Chance geben, sich schneller zu erholen.

Wie können Sie Marasmus verhindern?

Wenn die Risikofaktoren für diese Krankheit weit von Ihrem Zustand entfernt sind, müssen Sie dennoch vorbeugende Maßnahmen ergreifen. Hier sind einige Möglichkeiten, um Marasmus zu verhindern:

Eine ausgewogene Ernährung

Der beste Weg, um Marasmus zu vermeiden, ist eine ausgewogene Ernährung mit einer Kleinkinddiät, die Eiweiß aus Milch, Fisch, Eiern oder Nüssen enthält.

Darüber hinaus ist der Verzehr von Gemüse und Obst erforderlich, um den Bedarf an Vitaminen und Mineralstoffen zu decken und Unterernährung im Allgemeinen zu vermeiden.

Halten Sie die Umwelt sauber

Gute hygienische Bedingungen und Umwelthygiene können das Marasmusrisiko verringern. Besonders an Orten, an denen es kein sauberes Wasser und keine gesunden Lebensmittel gibt.

Schlechte Hygiene und Hygiene können das Infektionsrisiko erhöhen, was ein Zeichen für Marasmus und andere Arten von Unterernährung ist.

Dies kann die Heilung des Zustands noch schwieriger machen.

Prävention von Infektionen

Die Vorbeugung von Infektionen ist ebenfalls wichtig, da verschiedene Krankheiten möglicherweise Ernährungsprobleme bei einer Person verursachen können, insbesondere wenn sie Marasmus hatte.

Dies kann erreicht werden, indem die persönliche Hygiene und die Umwelthygiene aufrechterhalten werden und sichergestellt wird, dass die verzehrten Lebensmittel frei von Krankheiten sind.

In der Altersgruppe der Säuglinge erfolgt der Schutz auch durch Stillen, um den Ernährungsbedürfnissen gerecht zu werden und die Ausdauer zu stärken.

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