Inhaltsverzeichnis:
- Definition
- Was sind Harnwegssteine?
- Wie häufig ist diese Krankheit?
- Eigenschaften und Symptome
- Was sind die Anzeichen und Symptome dieser Krankheit?
- Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
- Ursache
- Was verursacht Harnwegssteine?
- Risikofaktoren
- Was erhöht das Risiko einer Person, Harnwegssteine zu entwickeln?
- Diagnose
- Wie wird diese Krankheit diagnostiziert?
- Behandlung
- Was sind die Behandlungen für diese Krankheit?
- Extrakorporale Stoßwellenlithostripsie(ESWL)
- Chirurgische Entfernung von Nierensteinen
- Ureteroskopie
- Perkutane Nephrolithotomie (PCNL)
- Nebenschilddrüsenoperation
- Verhütung
- Welche Änderungen des Lebensstils oder Hausmittel können vorgenommen werden, um diese Krankheit zu verhindern?
- Trinken Sie den ganzen Tag Wasser
- Reduzieren Sie den Verzehr von oxalathaltigen Lebensmitteln
- Wählen Sie eine salzarme Diät
- Reduzieren Sie Ihre Aufnahme von tierischem Eiweiß
- Stellen Sie sicher, dass der Kalziumbedarf ordnungsgemäß gedeckt wird
Definition
Was sind Harnwegssteine?
Harnwegssteine sind Steine, die im Harntrakt stecken, entweder in den Nieren, Harnleitern oder der Harnröhre. Dies ist eine Krankheit im menschlichen urologischen System.
Harnsteine bestehen aus Salz und Mineralien im Urin, die zusammenkleben und Steine bilden. Die meisten Steine sind kleine Kieselsteine und normalerweise schmerzfrei, wenn sie in den Nieren verbleiben.
Wenn der Stein jedoch größer ist, kann er Schmerzen verursachen und sogar den Urinfluss blockieren, wenn sich der Stein durch einen engen Kanal bewegt, den Harnweg des Harnleiters.
Wie häufig ist diese Krankheit?
Harnwegssteine sind eine häufige Krankheit. Tatsächlich steht diese Krankheit im Bereich der Urologie nach Harnwegsinfektionen und BPH (benigne Prostatavergrößerung) an dritter Stelle.
Leider sind Daten zu Patienten mit Harnwegssteinen in Indonesien nicht gut erfasst. Es wird jedoch geschätzt, dass rund 0,6% der indonesischen Bevölkerung an Nierensteinen leiden, die mit dieser Krankheit zusammenhängen können.
Harnsteine können Patienten jeden Alters betreffen. Diese Krankheit kann überwunden werden, indem Sie Ihre Risikofaktoren reduzieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um weitere Informationen zu erhalten.
Eigenschaften und Symptome
Was sind die Anzeichen und Symptome dieser Krankheit?
Die Symptome, die allgemein zu spüren sind, sind wie folgt.
- Starke Schmerzen in der Seite und im Rücken unter den Rippen.
- Schmerzen, die auf den Unterbauch und die Leistengegend ausstrahlen.
- Schmerz, der in Wellen kommt und in der Intensität schwankt.
- Schmerzen beim Wasserlassen.
- Urin mit rosa, roter oder brauner Farbe.
- Der Urin ist trüb oder riecht schlecht.
- Übelkeit und Erbrechen.
- Öfter urinieren als gewöhnlich.
- Fieber und Schüttelfrost bei Infektionen.
- Eine kleine Menge urinieren.
Durch Nierensteine verursachte Schmerzen können ihre Position ändern, wenn sich der Stein durch die Harnwege bewegt. Die Intensität variiert auch je nach Standort.
Es kann Anzeichen und Symptome geben, die oben nicht aufgeführt sind. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich bestimmter Symptome haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Sie sollten sich sofort an Ihren Arzt wenden, wenn Sie eines der folgenden Probleme haben.
- Schmerzen, die so stark sind, dass Sie nicht still sitzen oder eine bequeme Position finden können.
- Schmerzen gehen mit Übelkeit und Erbrechen einher.
- Schmerzen begleitet von Fieber und Schüttelfrost.
- Blut im Urin.
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
Ursache
Was verursacht Harnwegssteine?
Harnsteine haben oft keine eindeutige Ursache, obwohl verschiedene Faktoren das Risiko für die Entwicklung von Harnwegssteinen erhöhen können.
Diese Krankheit entsteht, wenn der Urin mehr kristallbildende Substanzen (wie Kalzium, Oxalat und Harnsäure) enthält als die Flüssigkeit im Urin, die ihn verdünnen kann.
Gleichzeitig fehlt dem Urin möglicherweise eine Substanz, die verhindert, dass die Kristalle zusammenkleben. Dieser Zustand schafft eine ideale Umgebung für die Bildung von Harnwegssteinen.
Risikofaktoren
Was erhöht das Risiko einer Person, Harnwegssteine zu entwickeln?
Es gibt viele Faktoren, die eine Person für diese Krankheit gefährden, wie zum Beispiel:
- Persönliche oder Familiengeschichte. Wenn jemand in Ihrer Familie Nierensteine hat, entwickeln Sie mit größerer Wahrscheinlichkeit auch Harnwegssteine. Wenn Sie auch einen oder mehrere Nierensteine hatten, ist Ihr Risiko für wiederkehrende Harnwegssteine höher.
- Dehydration. Wenn Sie nicht jeden Tag genug Wasser trinken, kann dies das Risiko einer Person erhöhen, Harnwegssteine zu entwickeln. Menschen, die in warmen Klimazonen leben und viel schwitzen, können gefährdeter sein als andere.
- Bestimmte Diäten. Eine Ernährung mit hohem Eiweiß-, Natrium- und Zuckergehalt kann das Risiko erhöhen, bestimmte Arten von Nierensteinen (einschließlich Harnwegssteinen) zu entwickeln. Das Risiko ist sogar noch größer, wenn Sie sich natriumreich ernähren. Zu viel Natrium in der Nahrung erhöht die Menge an Kalzium, die die Nieren filtern müssen, und erhöht das Risiko von Harnwegssteinen erheblich.
- Fettleibigkeit. Der Body Mass Index (BMI), auch bekannt als hoher Body Mass Index, große Taillengröße und Gewichtszunahme, wurde mit einem erhöhten Risiko für Harnwegssteine in Verbindung gebracht.
- Verdauungskrankheiten und Operationen. Operation Bypass Magen, entzündliche Darmerkrankungen oder chronischer Durchfall können Veränderungen im Verdauungsprozess verursachen, die sich auf die Kalziumaufnahme und den Krebs auswirken und den Gehalt an steinbildenden Substanzen im Urin erhöhen.
- Andere Erkrankungen. Zu den Krankheiten und Zuständen, die Ihr Risiko für Harnwegssteine erhöhen können, gehören renale tubuläre Azidose, Systinurie, Hyperparathyreoidismus, bestimmte Medikamente und einige Harnwegsinfektionen.
Diagnose
Wie wird diese Krankheit diagnostiziert?
Wenn Sie die Symptome gespürt haben, müssen Sie zuerst einen Arzt aufsuchen. Zunächst führt der Arzt eine körperliche Untersuchung durch und stellt Fragen zur Krankengeschichte Ihrer Familie.
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie Nierensteine im Harntrakt haben, können Sie sich den folgenden Tests und Verfahren unterziehen.
- Bluttest. Blutuntersuchungen können feststellen, ob Ihr Blut zu viel Kalzium oder Harnsäure enthält. Bluttestergebnisse helfen bei der Überwachung der Nierengesundheit und können es Ärzten ermöglichen, nach anderen Erkrankungen zu suchen.
- Urin Test. Ein 24-Stunden-Urinsammlungstest kann zeigen, ob der Körper zu viele steinbildende Mineralien oder zu wenig Steinblocker entfernt. Für diesen Test kann Ihr Arzt Sie bitten, an zwei aufeinander folgenden Tagen zwei Urinsammlungen durchzuführen.
- Bildgebung. Bildgebende Tests können Steine in Ihren Harnwegen zeigen. Die Optionen reichen von Röntgenaufnahmen des Abdomens bis zu Computertomographie Hochgeschwindigkeits- oder Mehrfachenergie (CT), die das Vorhandensein sehr kleiner Steine anzeigen kann.
- Andere bildgebende Verfahren. Beinhaltet Ultraschall, nicht-invasive Tests und intravenöse Urographie (Intravenöses pyelogramm) oder CT-Bildgebung (CT-Urogramm) durch Verwendung einer Kontrastmittelverbindung, die das Bild Ihrer Harnwege verdeutlichen kann.
- Analyse entfernter Steine. Sie werden gebeten, durch ein Sieb zu urinieren, das den herauskommenden Stein auffängt. Der Arzt wird dann den Stein im Labor untersuchen.
Ärzte verwenden auch die Informationen aus den verschiedenen oben genannten Tests, um festzustellen, was die Krankheit verursacht, und planen die geeignete Behandlung zur Behandlung oder Reduzierung von Harnwegssteinen.
Behandlung
Die bereitgestellten Informationen ersetzen keinen medizinischen Rat. Wenden Sie sich IMMER an Ihren Arzt, um weitere Informationen zu erhalten.
Was sind die Behandlungen für diese Krankheit?
Die Behandlung von Steinen, die in die Harnwege gelangen, kann je nach Steinsorte und Ursache variieren. Die meisten Nierensteine erfordern keine invasive Behandlung. Sie können den kleinen Stein herausschieben, indem Sie:
- Wasser trinken. Das Trinken von 2-3 Litern Wasser pro Tag kann zur Reinigung Ihres Harnsystems beitragen. Wenn Ihr Arzt nichts anderes empfiehlt, trinken Sie ausreichend Flüssigkeit (insbesondere Wasser), um klaren oder nahezu klaren Urin zu produzieren.
- Schmerzlinderung. Das Passieren von Nierensteinen kann zu Beschwerden führen. Zur leichten Schmerzlinderung kann Ihr Arzt Schmerzmittel wie Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere), Paracetamol (Tylenol, andere) oder Naproxen-Natrium (Aleve) empfehlen.
- Medizinische Therapie. Der Arzt kann Ihnen Medikamente geben, die Ihnen helfen, Nierensteine loszuwerden. Diese Art von Medikamenten, bekannt als Alpha-Blocker, entspannt die Muskeln im Harntrakt und hilft Ihnen, Nierensteine schneller und schmerzfreier zu passieren.
Wenn ein Nierenstein auch mit den oben genannten Schritten nicht behandelt werden kann, weil der Stein zu groß ist, um von selbst durch den Urin zu gelangen, was zu Blutungen, Nierenschäden oder anhaltenden Harnwegsinfektionen führt, sind hier einige mögliche Verfahren aufgeführt.
Extrakorporale Stoßwellenlithostripsie (ESWL)
ESWL verwendet Schallwellen, um starke Vibrationen (Stoßwellen) zu erzeugen, die die Steine in kleine Stücke zerbrechen, damit sie durch den Urin geleitet werden können.
Dieser Vorgang dauert ca. 45 - 60 Minuten und kann Schmerzen von mäßiger Intensität verursachen. Möglicherweise erhalten Sie eine leichte Betäubung, damit Sie sich wohl fühlen.
Chirurgische Entfernung von Nierensteinen
Prozedur aufgerufen perkutane Nephrolithotomie beinhaltet die chirurgische Entfernung von Nierensteinen mit einem kleinen Teleskop und einem Gerät, das durch einen kleinen Einschnitt im Rücken eingeführt wird.
Während der Operation erhalten Sie eine Vollnarkose. Danach müssen Sie ein bis zwei Tage im Krankenhaus bleiben, bis Sie sich erholt haben. Ihr Arzt kann diese Operation empfehlen, wenn ESWL nicht funktioniert.
Ureteroskopie
Die Ureteroskopie ist eine medizinische Behandlung zur Entfernung kleinerer Steine im Harntrakt oder in den Nieren. Der Arzt führt einen dünnen, beleuchteten Schlauch ein (Uretoskop), die mit einer Kamera durch Ihre Harnröhre und Blase zu Ihrem Harnleiter ausgestattet ist.
Nachdem der Stein verfolgt wurde, wird der Stein gefangen und in Stücke zerlegt, die im Urin ausgeschieden werden.
Dann führt der Arzt einen kleinen Schlauch ein (Stent) im Harnleiter, um Schwellungen zu lindern und die Heilung zu fördern. Möglicherweise benötigen Sie während dieses Vorgangs eine Lokalanästhesie oder Vollnarkose.
Perkutane Nephrolithotomie (PCNL)
Dieses Verfahren wird für größere oder unregelmäßig geformte Steine unter Verwendung von durchgeführt Umfang wer findet und entfernt Steine. Umfang wird durch einen kleinen Einschnitt in Ihrem Rücken direkt in die Niere eingeführt.
Nebenschilddrüsenoperation
Einige Calciumphosphatsteine bilden sich aufgrund überaktiver Nebenschilddrüsen. Dieser Stein befindet sich an den vier Ecken der Schilddrüse direkt unter dem Adamsapfel. Wenn diese Drüsen zu viel Nebenschilddrüsenhormon (Hyperparathyreoidismus) produzieren, bilden sich dadurch Kalziumspitzen und Nierensteine.
Hyperparathyreoidismus tritt auf, wenn sich in einer Ihrer Nebenschilddrüsen ein kleiner, gutartiger Tumor bildet. Es kann auch auftreten, wenn Sie unter anderen Bedingungen leiden, die dazu führen, dass diese Drüsen mehr Nebenschilddrüsenhormon produzieren.
Durch Entfernen des Tumors aus der Drüse wird die Bildung von Nierensteinen gestoppt. Ärzte verabreichen auch Medikamente, um zu verhindern, dass die Nebenschilddrüsen zu viel Hormon produzieren.
Verhütung
Welche Änderungen des Lebensstils oder Hausmittel können vorgenommen werden, um diese Krankheit zu verhindern?
Hier finden Sie Änderungen des Lebensstils und Hausmittel, die Ihnen beim Umgang mit Harnwegssteinen helfen können.
Trinken Sie den ganzen Tag Wasser
Für Menschen mit Nierensteinen in der Vorgeschichte empfehlen Ärzte normalerweise, 2,5 Liter Urin pro Tag zu verabreichen. Sie werden gebeten, die Menge des abgegebenen Urins zu messen, um sicherzustellen, dass Sie genügend Wasser trinken.
Wenn Sie in einem heißen, trockenen Klima leben oder viel Sport treiben, müssen Sie möglicherweise mehr Wasser trinken, um genügend Urin zu produzieren. Wenn Ihr Urin leicht und klar ist, bedeutet dies, dass Sie wahrscheinlich genug Wasser trinken.
Reduzieren Sie den Verzehr von oxalathaltigen Lebensmitteln
Wenn Sie dazu neigen, Kalziumoxalatsteine zu bilden, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, Lebensmittel einzuschränken, die reich an Oxalaten sind. Verschiedene Lebensmittel sind Rüben, Spinat, Schokolade, Tee und verschiedene Arten von Nüssen.
Wählen Sie eine salzarme Diät
Wie bereits erläutert, können natriumreiche Lebensmittel die Bildung von Nierensteinen auslösen, die im Harntrakt auftreten. Versuchen Sie, die Salzmenge zu reduzieren, indem Sie nicht mehr als 1500 mg pro Tag zu sich nehmen.
Reduzieren Sie Ihre Aufnahme von tierischem Eiweiß
Ein zu hoher Verzehr von tierischem Eiweiß wie rotem Fleisch, Geflügel, Eiern und Meeresfrüchten kann den Citratspiegel senken, eine Chemikalie im Urin, die dazu beitragen kann, die Steinbildung zu verhindern. Eine proteinreiche Ernährung kann auch den Harnsäurespiegel erhöhen.
Stellen Sie sicher, dass der Kalziumbedarf ordnungsgemäß gedeckt wird
Das Essen von kalziumreichen Lebensmitteln ist erlaubt. Tatsächlich kann zu wenig Kalzium einen Anstieg des Oxalatspiegels verursachen, der zu Nierensteinen führt. Kalzium in Lebensmitteln hat auch keinen Einfluss auf das Risiko von Nierensteinen.
Sie müssen jedoch vorsichtig sein, wenn Sie es durch die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln erhalten möchten. Kalziumpräparate sind mit einem erhöhten Risiko für Nierensteine verbunden, so dass ihre Verwendung oft nicht erforderlich ist, wenn das Ziel darin besteht, Nierensteine zu verhindern.
Unabhängig davon, für welche Methode Sie sich entscheiden möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, damit Sie gemeinsam die richtige Lösung finden können.