Pleuraerguss: Symptome, Ursachen, Behandlung

Definition

Was ist ein Pleuraerguss?

Pleuraerguss ist ein Zustand, bei dem sich Flüssigkeit in der Pleura ansammelt, der Höhle, die zwischen der Lunge und der Brustwand liegt. Dieser Zustand wird im Allgemeinen durch andere Krankheiten verursacht, die der Patient hat, wie Herzinsuffizienz, Lungenentzündung und Lungenembolie.

Unter normalen Umständen befindet sich eine kleine Menge Flüssigkeit in der Pleura, die als Gleitmittel fungiert, so dass sich die Lunge reibungslos bewegen kann und die Atmung reibungslos wird.

Wenn sich überschüssige Flüssigkeit in der Pleura befindet, kann dies Druck auf die Lunge ausüben und Atembeschwerden verursachen.

Allgemein gesagt können Pleuraergüsse in zwei Kategorien eingeteilt werden, nämlich Transsudate (verursacht durch undichte Blutgefäße) und Exsudate (Flüssigkeit, die aus einer Entzündung der Pleura und der Lunge stammt). Dieser Zustand kann auch in einer Lunge (unilateral) und auf beiden Seiten der Lunge (bilateral) auftreten.

Wie häufig ist dieser Zustand?

Pleuraerguss ist eine sehr häufige Erkrankung, bei der jedes Jahr schätzungsweise 1 Million Fälle diagnostiziert werden. Die Betroffenen kommen auch aus jeder Altersgruppe. Dieser Zustand ist im Allgemeinen bei Frauen häufiger als bei Männern.

Pleuraerguss ist ein sehr schwerwiegender Fall und kann zum Tod führen, wenn er nicht sofort behandelt wird. Journal of Pulmonary & Respiratory Medicine gaben an, dass bis zu 15% der mit Pleuraerguss diagnostizierten Patienten innerhalb von 30 Tagen starben.

Symptome und Ursachen

Was sind die Symptome und Ursachen eines Pleuraergusses?

Pleuraergusssymptome variieren normalerweise in Abhängigkeit von der zugrunde liegenden Ursache. Es gibt Zeiten, in denen die Ansammlung von Flüssigkeit in der Pleura nicht immer mit Lungenproblemen verbunden ist.

Häufige Symptome von Pleuraergüssen sind:

• Brustschmerz
• Trockener Husten
• Fieber
• Häufiger Schluckauf
• Atembeschwerden im Liegen
• Schwer zu atmen

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Pleuraergusssymptome, die so schnell wie möglich behandelt werden müssen, sind Brustschmerzen und Atembeschwerden.

Wenn Sie sich jedoch Sorgen über andere Symptome machen, die Sie fühlen, konsultieren Sie sofort einen Arzt oder eine Ärztin in Ihrer Nähe.

Es ist wichtig zu wissen, dass der Körper jeder Person anders ist und natürlich auch unterschiedliche Symptome zeigt. Konsultieren Sie immer einen Arzt, um die für Ihren Gesundheitszustand am besten geeignete Behandlung zu erhalten.

Ursache

Was verursacht einen Pleuraerguss?

Wie zuvor beschrieben, gibt es zwei Arten von Pleuraergüssen, nämlich Transsudate und Exsudate. Beide werden danach unterteilt, welche Organe sie verursachen.

Aus der Cleveland Clinic zitiert, sind hier die Krankheiten, die am häufigsten Flüssigkeitsansammlungen in der Pleura verursachen, und ihre Symptome:

1. Transsudierter Pleuraerguss

Eine Flüssigkeitsansammlung, die als Transsudat eingestuft wird, wird durch Flüssigkeit verursacht, die aus den Blutgefäßen in den Hohlraum der Pleura austritt.

Die in Puduraergüssen des Transsudats enthaltene Flüssigkeit enthält weniger Protein und Milchsäure als der Exsudattyp.

Die folgenden Krankheiten können transsudierte Pleuraergüsse verursachen:

Herzinsuffizienz

Herzinsuffizienz (CHF) oder Herzinsuffizienz ist ein Zustand, bei dem das Herz nicht genug Blut durch den Körper pumpen kann. Dies kann die Bildung und Absorption von Flüssigkeit in der Pleura beeinträchtigen.

Die Symptome eines Pleuraergusses aufgrund einer Herzinsuffizienz sind Husten, Atemnot, leichte Müdigkeit und Schwellung.

Leberzirrhose

Eine Leberzirrhose kann auch zu einer Flüssigkeitsansammlung in der Pleura führen. Diese Bedingung wird auch genannt hepatischer Hydrothorax .

Die Anzeichen, die auftreten werden, sind Husten, Hypoxie (Sauerstoffmangel), Brustschmerzen, Unwohlsein (Unwohlsein), Müdigkeit und Fieber.

Nephrotisches Syndrom

Dieser Zustand tritt auf, wenn die Nieren zu viel Protein in Körperflüssigkeiten ausscheiden. Dies kann die Nierenfunktion und den Flüssigkeitsspiegel in der Pleura beeinträchtigen.

Symptome dieser Krankheit sind Ödeme (Schwellungen) in Augen und Füßen, schaumiger Urin, Appetitlosigkeit und Müdigkeit.

2. Exsudat-Pleuraerguss

Exsudat-Pleuraerguss wird durch Entzündungen in der Pleura verursacht. Dieser Typ tritt aufgrund von Problemen mit der Lunge auf, wie z.

Lungenentzündung

Lungenentzündung ist eine Infektion, die einen oder beide Teile der Lunge betrifft. Dieser Zustand kann dazu führen, dass sich Flüssigkeit in der Pleura ansammelt.

Pleurasymptome im Zusammenhang mit Lungenentzündung sind Brustschmerzen beim Husten oder Atmen, Müdigkeit, Verwirrtheit, Übelkeit, Fieber, Schüttelfrost und Atembeschwerden.

Lymphom

Lymphom ist Krebs, der das körpereigene Lymphsystem wie Lymphknoten, Milz und Rückenmark angreift. Krebszellen können den Fluss und die Produktion von Flüssigkeit in der Pleura beeinflussen.

Diese Krankheit kann Symptome wie Atemnot, Brustschmerzen, Druck in der Brust und Schmerzen im Liegen zeigen.

Lungenembolie

Lungenembolie ist eine der häufigsten Ursachen für Pleuraerguss. Es wird durch eine erhöhte interstitielle Flüssigkeit in der Lunge infolge von Ischämie oder der Freisetzung von vasoaktiven Zytokinen ausgelöst.

Symptome, die häufig zu spüren sind, sind Brustschmerzen, Atemnot, Engegefühl in der Brust, Husten und Fieber.

Lungenkrebs

Ähnlich wie beim Lymphom können Krebszellen, die die Lunge angreifen, zu einer tödlichen Flüssigkeitsproduktion in der Pleura führen.

Flüssigkeitsansammlungen in der Pleura aufgrund von Lungenkrebs können Symptome wie Fieber, Unwohlsein und ein Gefühl von Schwere oder Druck in der Brust hervorrufen.

Tuberkulose (TB)

Eine TB-Erkrankung kann Symptome eines Pleuraergusses verursachen, wie z. B. Nachtschweiß, Bluthusten und Abnehmen.

Andere Krankheiten, die Pleuraergüsse verursachen können, sind:

• Rheumatoide Arthritis
• Meigs-Syndrom
• Systemischer Lupus erythematodes
• Urämie

Es kann Ursachen, Anzeichen und Symptome geben, die oben nicht aufgeführt sind. Wenn Sie Bedenken bezüglich eines bestimmten Symptoms haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Risikofaktoren

Was erhöht mein Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken?

Pleuraerguss ist eine Krankheit, die jedem passieren kann. Es gibt jedoch viele Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung dieser Krankheit erhöhen, von Gesundheit, Lebensstil bis hin zu konsumierten Medikamenten.

Risikofaktoren, die Pleuraergüsse auslösen können, sind:

• Aktives Rauchen
• Alkoholische Getränke trinken
• Habe eine der oben genannten Krankheiten oder Erkrankungen gehabt
• Habe hohen Blutdruck gehabt
• Du bist weiblich
• Habe eine Peritonealdialyse an den Nieren gehabt
• Krebsbehandlungen oder Behandlungen, die sich darauf auswirken, wie der Körper Flüssigkeiten zurückhält.

Diagnose

Wie wird dieser Zustand diagnostiziert?

Im Allgemeinen können Pleuraergüsse bei einer ärztlichen Untersuchung festgestellt werden. Der Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen fragen.

Danach führt der Arzt normalerweise eine körperliche Untersuchung mit einem Stethoskop durch oder klopft auf Ihre Brust.

Pleuraerguss reduziert die Luftmenge, die in die Lunge gelangt. Wenn der Arzt während der Untersuchung ein Quietschen oder Knirschen hört, ist es wahrscheinlich, dass sich die Pleura in der Lunge mit Flüssigkeit gefüllt hat.

Einige andere Tests können auch vom Arzt durchgeführt werden, um herauszufinden, wie viel Flüssigkeit sich in der Lunge ansammelt, wie z.

1. Röntgentest

Dieser Test wird normalerweise durchgeführt, um festzustellen, ob sich Flüssigkeit in der Pleura befindet. Wenn dies der Fall ist, weist der Arzt den Patienten an, sich auf die Seite zu legen, je nachdem, welcher Körperteil mehr Flüssigkeit enthält.

2. Tests Ultraschall (Ultraschall)

Ein Ultraschalltest wird auch durchgeführt, um festzustellen, ob die Flüssigkeit in der Pleura fließt oder sich nur an einem Punkt sammelt.

3. CT-Scan

Der CT-Scan-Test soll nicht nur ein klareres Bild der Position der Flüssigkeit vermitteln, sondern auch andere Ursachen für Ergüsse ermitteln.

4. Thorakozentese

Ein als Pleurafluidanalyse oder Thorakozentese bezeichnetes Verfahren besteht darin, eine dünne Nadel in die Pleuramembran einzuführen und eine Flüssigkeitsprobe zur weiteren Untersuchung zu entnehmen.

Dieses Verfahren kann zeigen, ob die Flüssigkeitsansammlung in der Pleura durch eine Infektion oder einen anderen Zustand verursacht wird. Die Flüssigkeitsprobe wird auch auf Krebszellen und Proteinspiegel getestet.

Der Arzt führt eine chemische Analyse durch, um die Art des Ergusses zu unterscheiden, unabhängig davon, ob es sich um einen Transsudat- oder einen Exsudattyp handelt. Normalerweise können die beiden unterschieden werden, indem der Proteinspiegel in der Flüssigkeit gemessen und mit dem Proteinspiegel im Blut verglichen wird.

Exsudat-Pleuraergüsse enthalten mehr Protein als Transsudate.

Zusätzlich zum Protein überprüft der Arzt auch die Spiegel Laktatdehydrogenase (LDH) oder in Flüssigkeiten enthaltene Milchsäure.

Der Arzt kann auch mit einem vollständigen Blutbildverfahren analysieren (vollständige Blutzellenzahl) um das Vorhandensein von Tumorzellen oder Infektionen zu bestimmen.

Basierend auf den Ergebnissen der obigen Diagnose kann der Arzt bestimmen, welche Art von Behandlung für Ihre Erkrankung geeignet ist. Es gibt jedoch Zeiten, in denen weitere Tests erforderlich sind.

Medikamente & Medikamente

Die bereitgestellten Informationen ersetzen keinen medizinischen Rat. Konsultieren Sie IMMER Ihren Arzt.

Wie wird ein Pleuraerguss behandelt?

Die Behandlung des Pleuraergusses hängt von den Symptomen und Ursachen des Patienten ab. In Fällen von Ergüssen, die durch Krankheiten wie Lungenentzündung und Herzinsuffizienz verursacht werden, wird der Arzt verschiedene Arten von Medikamenten verschreiben.

Oft ist keine spezielle Behandlung für Flüssigkeitsansammlungen erforderlich, da die Flüssigkeit von selbst verschwindet, wenn die Ursache behoben ist. Wenn der Erguss jedoch eine schwere Infektion und Entzündung aufweist, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, um die Flüssigkeit abzulassen und Komplikationen zu vermeiden.

Hier sind einige Behandlungen, die Ärzte zur Behandlung von Pleuraergüssen geben:

1. Behandeln Sie die Ursachen des Pleuraergusses

Pleuraergüsse können durch verschiedene Arten von Krankheiten verursacht werden. Deshalb werden Ärzte versuchen, die Ursache zu lösen. Einige der Behandlungen umfassen:

• Antibiotika einnehmen: Antibiotika werden normalerweise von einem Arzt verschrieben, wenn der Zustand durch eine Krankheit wie Lungenentzündung und Empyem verursacht wird.

• Chemotherapie oder Strahlentherapie: Wenn die Ansammlung von Flüssigkeit in der Pleura durch Krankheiten wie Lungenkrebs und Lymphom verursacht wird, führt der Arzt Chemotherapie- und Strahlentherapieverfahren durch, um Krebszellen zu reduzieren.

• Diuretika: Diuretika werden normalerweise verabreicht, wenn der Patient an Herzerkrankungen wie Herzinsuffizienz leidet.

2. Pleuraerguss direkt überwinden

Wenn die Behandlung zur Behandlung der Ursachen des Ergusses keine signifikanten Veränderungen aufweist und sich der Pleurazustand verschlechtert, empfiehlt der Arzt Maßnahmen, die auf die Ansammlung von Flüssigkeit abzielen, wie z. B. einen chirurgischen Eingriff.

Einige von ihnen sind:

• Pleurodese: Eine spezielle Flüssigkeit wird in den Membranbereich injiziert und verursacht leichte Entzündungen. Dies verhindert, dass sich Flüssigkeit ansammelt. Die Chemikalien, die häufig injiziert werden, sind Tetracyclin, steriler Talk und Bleomycin. Pleurodese wird am häufigsten bei der Behandlung von durch Krebs verursachten wiederkehrenden Ergüssen eingesetzt.

• Entwässerungsanlage: Die dauerhafte Installation einer Drainage ist eine weitere Möglichkeit, die Flüssigkeit in der Pleura abzulassen. Sobald sich Flüssigkeit angesammelt hat, kann die Drainage sie sofort aus der Brusthöhle ablassen.

• Installation Shunt: Ähnlich wie bei einer Drainage zielt dieses Verfahren darauf ab, Flüssigkeit aus der Brust in die Bauchhöhle zu entfernen.

• Pleurektomie: Wenn alle oben genannten Verfahren durchgeführt wurden, aber keinen Erfolg zeigen, wird eine chirurgische Entfernung der Pleura empfohlen.

Hausmittel

Was sind einige Änderungen des Lebensstils oder Hausmittel, die zur Behandlung von Pleuraergüssen durchgeführt werden können?

Hier sind Lifestyle- und Hausmittel, die Ihnen helfen können, mit Pleuraergüssen umzugehen:

1. Aufhören zu rauchen

Wenn Sie aktiv rauchen, hören Sie so schnell wie möglich auf. Die toxischen Substanzen und Substanzen in Zigaretten können die Pleuraergusssymptome nur verschlimmern. Diese Methode kann Ihnen auch dabei helfen, die Lungengesundheit im Allgemeinen aufrechtzuerhalten.

2. Vermeiden Sie alkoholische Getränke

Alkohol kann die Leberfunktion beeinträchtigen. Wenn Ihre Leber beschädigt ist, besteht möglicherweise ein Risiko für die Erkrankung hepatischer Hydrothorax Dies wirkt sich auf die Ansammlung von Flüssigkeit in der Pleura aus.

Das Reduzieren oder sogar das Aufhören von Alkohol ist die beste Maßnahme und Vorbeugung, damit die Symptome eines Pleuraergusses nicht erneut auftreten.

3. Keine anstrengenden Aktivitäten ausführen

Wenn Sie positiv auf Flüssigkeitsansammlungen in der Pleura sind, sollten Sie zu extreme Aktivitäten wie anstrengende Übungen und das Heben von Übergewichten vermeiden.

4. Holen Sie sich genug Ruhe

Indem Sie sich genügend Zeit nehmen, um sich zwischen Ihrem vollen Terminkalender auszuruhen, verringern Sie die Wahrscheinlichkeit, dass beim nächsten Mal Pleuraergusssymptome auftreten.

5. Ernähre dich gesund

Das Ersetzen Ihrer täglichen Ernährung durch nahrhafte Zutaten wie Gemüse und Obst führt zu erheblichen Veränderungen der Lungengesundheit, insbesondere der Pleura.

6. Konsultation mit einem Arzt

Wenn Sie sich Krebsbehandlungen wie Chemotherapie und Radioaktivität unterziehen oder bestimmte Medikamente einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Nebenwirkungen und deren Behandlung.

Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die beste Lösung für Ihr Problem zu finden.