Herzkatheterisierung & bull; Hallo gesund

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Definition

Was ist Herzkatheterisierung?

Die Herzkatheteruntersuchung ist ein Test zur Untersuchung Ihres Herzens. Bei diesem Test wird ein dünner, flexibler Schlauch verwendet, der als Katheter bezeichnet wird und über eine Vene in das Herz eingeführt wird. Dieser Test kann eine Koronarangiographie umfassen, bei der die Koronararterien untersucht werden. Die Herzkatheterisierung kann den Blutfluss in den Herzkranzgefäßen überprüfen, den Blutfluss und den Druck in der Herzhöhle überprüfen, herausfinden, wie gut die Herzklappen funktionieren, und die Bewegung der Herzwände auf Schäden untersuchen. Bei Kindern wird dieser Test verwendet, um nach Herzproblemen zu suchen, die von Geburt an aufgetreten sind (angeborene Herzschäden). Ein Koronarangiogramm wird verwendet, um herauszufinden, ob Sie eine Krankheit in Ihren Koronararterien haben (Atherosklerose). Wenn Sie an Arteriosklerose leiden, kann dieser Test die Größe und Lage der Fett- und Kalziumablagerungen (Plaque) anzeigen, die in Ihren Koronararterien verengt sind.

Die perkutane Koronarintervention (PCI) ähnelt einem Koronarangiogramm, wird jedoch zum Öffnen verengter Koronararterien mit Spezialwerkzeugen verwendet. PCI enthält:

• Angioplastie mit oder ohne Koronarstents
• Atherektomie

Die Ergebnisse eines Koronarangiogramms helfen zu bestimmen, ob Medikationsentscheidungen, Bypass-Operationen oder perkutane Koronarinterventionen (PCI) wie Angioplastie wirksam sein können.

Wann sollte ich mich einer Herzkatheteruntersuchung unterziehen?

Eine Herzkatheteruntersuchung wird durchgeführt, um festzustellen, ob Probleme mit dem Herzen vorliegen, oder als Teil eines Verfahrens zur Überprüfung auf Herzprobleme, die Ihrem Arzt bekannt sind.

Wenn Sie eine Herzkatheteruntersuchung als Test für Herzerkrankungen haben, kann Ihr Arzt:

• Kenntnis des Ortes der Verengung oder Verstopfung von Blutgefäßen in Ihnen, der Brustschmerzen verursacht (Angiogramm)
• Messung des Drucks und des Sauerstoffgehalts in verschiedenen Teilen Ihres Herzens (hämodynamische Beurteilung)
• Überprüfen Sie die Pumpenfunktion Ihres Herzens (rechtes oder linkes Ventrikulogramm).
• Nehmen Sie eine Gewebeprobe aus Ihrem Herzen (Biopsie)
• Diagnose von Herzfehlern von Geburt an (angeborene Herzfehler)
• Überprüfen Sie Ihre Herzklappen auf Probleme

Die Herzkatheterisierung wird auch als Teil mehrerer Verfahren zur Behandlung von Herzerkrankungen eingesetzt. Dieses Verfahren umfasst:

• Angioplastie mit oder ohne Stentplatzierung
• Schließen des Lochs im Herzen und Korrigieren anderer angeborener Defekte
• Herzklappen reparieren oder ersetzen
• Ballonventilplastik
• Behandlung von Herzrhythmusstörungen (Ablation)
• Schließen von Teilen Ihres Herzens, um Blutgerinnsel zu verhindern

Vorsichtsmaßnahmen und Warnungen

Was muss ich vor einer Herzkatheteruntersuchung wissen?

Dieser Test wird normalerweise nicht bei Personen durchgeführt, die eine schwere allergische Reaktion auf Kontrastmittel, Herzinsuffizienz, lebensbedrohliche Herzfrequenzstörungen oder schwere Nierenerkrankungen haben.

Eine Herzkatheteruntersuchung wird während der Schwangerschaft nicht durchgeführt, da Strahlen den sich entwickelnden Fötus schädigen können. In kritischen Situationen kann dieses Verfahren jedoch erforderlich sein, um das Leben einer schwangeren Frau zu retten. In diesem Fall wird der Fötus so gut wie möglich vor Strahlen geschützt.

Prozess

Was soll ich tun, bevor ich mich einer Herzkatheteruntersuchung unterziehe?

Sie sollten Ihr örtliches Krankenhaus um Anweisungen bitten, was Sie tun müssen. Diese Anweisungen können Folgendes enthalten:

• Wenn Sie Warfarin oder ein "blutverdünnendes" Medikament (Antikoagulans) einnehmen, werden Sie aufgefordert, die Einnahme vor dem Test 2-3 Tage lang abzubrechen. (Dies dient dazu, übermäßige Blutungen zu vermeiden, solange der Katheter eingeführt wird.)
• Wenn Sie Insulin oder Medikamente gegen Diabetes einnehmen, müssen Sie möglicherweise die Zeit ändern, zu der Sie dieses Medikament einnehmen. Einige Medikamente müssen für 48 Stunden abgesetzt werden. Ihr Arzt wird Ihnen dies klären
• Wenn Sie schwanger sind, informieren Sie den Arzt, der diese Untersuchung durchführen wird
• Möglicherweise werden Sie aufgefordert, vor dem Test einige Stunden lang mit dem Essen und Trinken aufzuhören
• Möglicherweise werden Sie gebeten, sich vor der Prüfung die Leistengegend zu rasieren.

Wie läuft der Herzkatheterprozess ab?

Während des Eingriffs liegen Sie auf dem Rücken und sind bei Bewusstsein. Auf diese Weise können Sie während des Eingriffs den Anweisungen des Arztes folgen. Sie erhalten Medikamente, die Ihnen helfen, sich zu beruhigen, wodurch Sie sich schläfrig fühlen können.

Ihr Arzt wird den Bereich des Arms, der Leiste (Oberschenkel) oder des Halses betäuben, in den der Katheter durch die Blutgefäße eindringt. Dann wird eine Spritze benötigt, um ein kleines Loch in das Blutgefäß zu bohren. Ihr Arzt wird einen spitzen Schlauch, der als Hülle bezeichnet wird, durch das Loch führen.

Als nächstes führt Ihr Arzt einen dünnen, flexiblen Draht durch die Hülle in Ihre Vene. Der Arzt führt eine Schnur durch ein Blutgefäß zu Ihrem Herzen. Ihr Arzt wird den Katheter mithilfe einer Kabelführung präzise positionieren. Der Arzt führt den Katheter durch die Hülle ein und lässt ihn durch die Kabelführung in die Koronararterien gelangen.

Auf dem Weg ins Herz wird ein spezielles Röntgenvideo des Führungskabels und des Katheters aufgenommen. Dieses Video hilft dem Arzt zu wissen, wo der Katheter platziert werden muss. Wenn sich der Katheter an der richtigen Stelle befindet, wird Ihr Arzt ihn verwenden, um Tests oder Medikamente an Ihrem Herzen durchzuführen. Zum Beispiel kann Ihr Arzt eine Angioplastie oder ein Stenting durchführen.

Der Cater wird von dem Ort entfernt, an dem er ursprünglich betreten wurde. Um Blutungen zu vermeiden, muss der Bereich mit Druck, Nähten oder anderen speziellen Verschlüssen geschlossen werden. Wenn beispielsweise ein Katheter durch das Handgelenk oder die Leiste eingeführt wird, wird 10 Minuten lang fester Druck auf den Bereich ausgeübt, um die Blutung zu stoppen. Dann wird es ersetzt durch Druckverband in diesem Abschnitt. Wenn der Katheter durch den Ellbogen eingeführt wird, sind einige Stiche erforderlich, um die Wunde zu schließen.

Dieser Test dauert 30 Minuten. Aber du musst dich vorbereiten und heilen. Die Gesamtzeit für diesen Test kann bis zu 6 Stunden betragen. Die Dauer der Untersuchung zeigt nicht die Schwere Ihres Zustands an.

Was soll ich nach einer Herzkatheteruntersuchung tun?

Nach Abschluss des Tests werden Sie in einen Beobachtungsraum geleitet. In regelmäßigen Abständen überprüft das medizinische Personal Ihre Herzfrequenz, Ihren Blutdruck und Ihre Temperatur sowie die Blutung an der Stelle, an der die Injektion vorgenommen wurde. Der Puls, die Farbe und die Temperatur der Arme und Beine, in die der Katheter eingeführt wird, werden ebenfalls regelmäßig überprüft. Möglicherweise erhalten Sie Medikamente zur Schmerzlinderung.

Wenn der Katheter durch die Leiste eingeführt wird, müssen Sie möglicherweise mehrere Stunden (z. B. 1 bis 4 Stunden) mit ausgestreckten Beinen liegen, abhängig vom verwendeten Verfahren und Ihrem Gesundheitszustand. Danach können Sie sich frei bewegen. Wenn der Katheter durch Ihren Arm eingeführt wird, können Sie sich aufsetzen und sofort aus dem Bett aufstehen. Aber Ihre Arme müssen mehrere Stunden lang ausgeruht und sitzend sein.

Ein Kind, das kürzlich eine Herzkatheteruntersuchung hatte, muss möglicherweise nach dem Test vom Elternteil gehalten oder beaufsichtigt werden, um zu verhindern, dass das Kind seine Beine oder Arme bewegt. Nach dem Test müssen Sie einige Stunden lang viel Wasser trinken. Dies verhindert Austrocknung und hilft, das Kontrastmittel aus Ihrem Körper auszuspülen.

Abhängig von den erhaltenen Testergebnissen können Sie möglicherweise nach einer kurzen Beobachtung (z. B. 6 Stunden) oder am folgenden Tag nach Hause gehen. Wenn sich die Stiche auf Ihrem Arm befinden, können sie in 5 bis 7 Tagen entfernt werden. Machen Sie keinen Sport und heben Sie keine schweren Gegenstände, bis der Arzt dies zulässt. Dies kann nur ein oder zwei Tage dauern.

Wenn Sie stillen und einen Angiogramm-Test durchführen, bei dem Farbstoff in Ihren Körper injiziert wird, stillen Sie das Baby nach diesem Test 2 Tage lang nicht. Während dieser Zeit können Sie Ihrem Baby Muttermilch geben, die Sie zuvor gespeichert haben, oder Sie können Ihrem Baby Muttermilch geben. Entsorgen Sie die Muttermilch, die Sie 2 Tage nach dem Test gepumpt haben.

Wenn Sie Fragen zu diesem Testprozess haben, wenden Sie sich zum besseren Verständnis an Ihren Arzt.

Erläuterung der Testergebnisse

Was bedeuten meine Testergebnisse?

Die Testergebnisse werden vom Kardiologen überprüft und stehen nach Abschluss des Verfahrens zur Verfügung. Der Arzt wird sofort nach Abschluss des Tests einige der Testergebnisse mit Ihnen besprechen.

Die Ergebnisse umfassen, ob:

• Koronararterien sind normal oder verengen oder verstopfen
• Herzpumpenwirkung (Auswurffraktion) und Druck in der Herzhöhle und in normalen Blutgefäßen
• Herzklappe funktioniert normal

Viele Zustände können das Ergebnis einer Herzkatheterisierung beeinflussen. Ihr Arzt wird mit Ihnen alle abnormalen Ergebnisse im Zusammenhang mit Ihren Symptomen oder Ihrer Krankengeschichte besprechen.