Gcs aka Glasgow Coma Scale, eine Einschätzung des Bewusstseinsniveaus einer Person

Der Bewusstseinsgrad einer Person kann anhand von drei Indikatoren beurteilt werden, nämlich den Augen, der Sprechfähigkeit und den Körperbewegungen. Die Glasgow Coma Scale, auch bekannt als GCS, ist das am häufigsten verwendete Bewertungssystem, um den Bewusstseinsgrad einer Person nach einer akuten Kopfverletzung zu beschreiben.

Die Testmethode ist einfach, aber zuverlässig und objektiv genug, um die anfänglichen und nachfolgenden Bewusstseinsebenen einer Person nach einer Kopfverletzung aufzuzeichnen. Eine ausführlichere Erklärung des Glasgow Coma Scale-Tests finden Sie unten.

Der Ursprung der Glasgow Coma Scale

Die Glasgow Coma Scale ist eine Methode zur Beurteilung des Bewusstseins einer Person. Diese Bewertungsmethode wurde 1974 von den britischen Neurochirurgen Graham Teasdale und Bryan Jennet entwickelt. Die beiden Experten teilten ein gemeinsames Interesse an Kopfverletzungen und den Mechanismen akuter Hirnschäden, ein Thema, an dem Neurologen bisher wenig Interesse hatten.

Graham Teasdales Interesse am Thema Kopfverletzungen und klinische Forschung begann, als er eine medizinische und chirurgische Grundausbildung am Royal Victoria Hospital in Newcastle absolvierte. Um 1970 hatte er die Möglichkeit, am Institut für Neurologische Wissenschaften in Glasgow mit Professor Bryan Jennett Material zu geben. Die beiden veröffentlichten dann einen Artikel über die Beurteilung von Koma und Bewusstseinsstörungen, indem sie eine strukturierte Forschungsmethode vorschlugen, die als Glasgow Coma Scale bekannt ist.

Nach Ablauf von 40 Jahren wird diese Methode immer noch als effektiv und objektiv zur Beurteilung des Bewusstseinsniveaus einer Person nach einer Kopfverletzung angesehen.

Wenn in der Vergangenheit die Glasgow Coma Scale, auch bekannt als GCS, nur zur Bestimmung des Bewusstseins einer Person nach einer Kopfverletzung verwendet wurde, wird diese Methode jetzt auch von Ärzten verwendet, um den Bewusstseinsgrad aufgrund verschiedener anderer medizinischer Notfälle zu bestimmen. Einige dieser Bedingungen umfassen:

• Ischämischer Schlaganfall
• Intrakranielle Infektion
• Gehirnabszess
• Generalisierte Körperverletzung
• Nicht traumatisches Koma
• Vergiftung

Beachten Sie jedoch, dass diese Skala kann verwendet, um die Ebene des Bewusstseins zu bestimmen Bei einer Person kann diese Einschätzung nicht verwendet werden, um die Ursache einer Person mit Bewusstlosigkeit oder Koma zu diagnostizieren.

Bewusstseinsniveau und Gehirnaktivität

Ihr Gehirn hat die Funktion, das Bewusstsein aufrechtzuerhalten. Um diese Funktionen optimal ausführen zu können, benötigt Ihr Gehirn eine ausreichende Sauerstoff- und Glukoseaufnahme. Ja, das Essen oder Trinken, das Sie konsumieren, enthält viele Substanzen, die sich auf die Chemikalien im Gehirn auswirken. Diese Substanzen können dazu beitragen, Ihr Bewusstsein für beispielsweise Koffein zu erhalten oder sogar zu senken.

Getränke wie Kaffee, Soda, Schokolade, Tee und Energiegetränke enthalten Koffein, das die Gehirnaktivität steigern und Sie dadurch wacher machen kann. Auf der anderen Seite machen Schmerzmittel, Beruhigungsmittel und Alkohol Sie schläfrig und senken dadurch Ihr Bewusstsein.

Bestimmte Zustände, die Gehirnzellen schädigen, können auch Ihr Bewusstsein beeinträchtigen, z. B. schwere Kopfverletzungen, Demenz, Alzheimer-Krankheit, Parkinson-Krankheit oder Schlaganfall. Koma ist der schwerste Bewusstseinsverlust. Koma wird durch Schwellung oder Blutung im Gehirngewebe verursacht.

Die Schwellung im Gehirngewebe führt dazu, dass das Gehirn im Schädel gequetscht wird. Infolgedessen steigt der Gehirndruck dramatisch an. Blut und Sauerstoff werden daran gehindert, in das Gehirn zu gelangen. In diesem Stadium ist die Gehirnfunktion gestört. Menschen, die im Koma liegen, leben noch, können aber nicht auf Reize, einschließlich Schmerzen, reagieren.

Richtlinien zur Messung des Bewusstseinsniveaus unter Verwendung der Glasgow Coma Scale (GCS)

Um herauszufinden, wie gut Ihr Bewusstsein ist, führt Ihr Arzt oder Ihr medizinisches Team eine GCS-Bewertung durch. Ärzte verwenden diese Bewertung, um die Augenreaktion, die Sprache und die Körperbewegungen zu bewerten. Der GCS-Score oder -Wert wird durch Addition der Werte erhalten, die aus den nachstehenden Indikatoren erhalten wurden.

Augenreaktion

• Wenn sich die Augen des Patienten spontan öffnen, indem er blinkt, ohne dass das medizinische Team eine Stimulation bereitstellt, sind die GCS-Punkte 4.
• Wenn die Augen des Patienten offen sind, wenn das medizinische Team eine verbale Stimulation durchführt, auch bekannt als Stimme oder Befehl, beträgt der GCS-Wert 3.
• Wenn die Augen des Patienten geöffnet werden, während das Ärzteteam eine Schmerzstimulation durchführt, betragen die erhaltenen GCS-Punkte 2.
• Wenn sich die Augen des Patienten überhaupt nicht öffnen oder fest geschlossen bleiben, obwohl das Ärzteteam Befehle und Schmerzstimulation erteilt hat, sind die erhaltenen GCS-Punkte 1.

Klang

• Wenn der Patient in der Lage ist, alle vom medizinischen Team gestellten Fragen richtig zu beantworten, betragen die GCS-Punkte 5.
• Wenn der Patient Verwirrung zeigt, aber in der Lage ist, Fragen klar zu beantworten, sind die erhaltenen GCS-Punkte 4.
• Wenn der Patient kommunizieren kann, aber nur Wörter anstelle klarer Sätze ausspricht, sind die erhaltenen GCS-Punkte 3.
• Wenn der Patient nur ohne Worte stöhnt oder ein Stöhnen macht, sind die erhaltenen GCS-Punkte 2.
• Wenn der Patient überhaupt kein Geräusch macht, obwohl das medizinische Team ihn eingeladen hat, seine Fingerspitzen zu kommunizieren oder zu stimulieren, sind die erhaltenen GCS-Punkte 1.

Bewegung

• Wenn der Patient zwei verschiedene Anweisungen des medizinischen Teams befolgen kann, werden 6 GCS-Punkte vergeben.
• Wenn der Patient in der Lage ist, seine Hand zu heben, wenn das Ärzteteam eine Schmerzstimulation im Bereich erhält, und er auch zeigen kann, welcher Punkt schmerzhaft ist, betragen die GCS-Punkte 5.
• Wenn der Patient dies vermeiden kann, wenn das medizinische Team eine Schmerzstimulation durchführt, diese jedoch nicht auf den Schmerzpunkt gerichtet ist, betragen die GCS-Punkte 4.
• Wenn der Patient den Ellbogen nur faltet, wenn er eine Schmerzstimulation erhält, sind die erhaltenen GCS-Punkte 3.
• Wenn der Patient den Ellbogen nur öffnen kann, wenn das Ärzteteam eine Schmerzstimulation erhält, betragen die GCS-Punkte 2.
• Wenn der Patient überhaupt nicht auf Körperbewegungen reagiert, obwohl das medizinische Team Stimulationen oder Anweisungen gegeben hat, sind die erhaltenen GCS-Punkte 1.

Man kann sagen, dass ein Patient einen hohen Bewusstseinsgrad hat, wenn die Punktzahl 15 erreicht. Während jemand einen niedrigen Bewusstseinsgrad hat oder im Koma liegt, wenn die Punktzahl nur 3 beträgt.