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Diabetes insipidus: Symptome, Ursachen und Behandlung

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Anonim

Definition

Was ist Diabetes insipidus?

Diabetes insipidus ist eine Erkrankung, die ein Ungleichgewicht der Körperflüssigkeiten verursacht. Dieser Zustand kann zu einer erhöhten Harnfrequenz und übermäßigem Durst führen.

Diese Krankheit kann schlaflose Nächte stören und es ist schwierig, den Urin bis zur Inkontinenz zu halten. Obwohl die Symptome ähnlich wie bei Diabetes mellitus sind, sind die Ursachen dieser Krankheit unterschiedlich.

Diabetes mellitus wird durch Insulinprobleme und hohen Blutzuckerspiegel verursacht. In der Zwischenzeit ist Diabetes insipidus von der Arbeit Ihrer Nieren am Urin betroffen. Die beiden sind nicht verwandt.

Dieser Zustand kann nicht geheilt werden. Je nach Krankheitsursache gibt es jedoch verschiedene Behandlungsmöglichkeiten. Die Behandlung wird durchgeführt, um die Symptome zu lindern und das Risiko von Komplikationen zu verringern.

Wie häufig ist diese Krankheit?

Diabetes insipidus ist eine seltene Erkrankung. Männer leiden jedoch häufiger an Krankheiten, die die Nierenfunktion angreifen als Frauen. Darüber hinaus kann dieser Zustand auch in jedem Alter auftreten, einschließlich Säuglingen und Kindern.

Sie können Ihre Chancen, an dieser Krankheit zu erkranken, verringern, indem Sie die Risikofaktoren verringern.

Anzeichen und Symptome

Was sind die Anzeichen und Symptome von Diabetes insipidus?

Es gibt verschiedene Symptome, die auftreten können, wenn eine Person dieser Krankheit ausgesetzt ist. Eine davon ist häufiges Wasserlassen und Durst. Warum ist das so?

Häufig urinieren

Menschen mit Diabetes insipidus können zu oft urinieren. Aus der Mayo-Klinik zitiert, filtern die Nieren normalerweise etwa 120 bis 150 Liter Blut, um täglich 1 bis 2 Liter Urin zu produzieren.

In der Zwischenzeit können Patienten mit dieser Krankheit täglich 3 bis 20 Liter Urin abgeben. Dieser Zustand führt dazu, dass sie häufiger urinieren, was ungefähr 3-4 Mal pro Stunde ist. Darüber hinaus ist der Urin, den sie abgeben, im Allgemeinen dünner, sieht verblasst aus und hat keinen Geruch.

Es ist leicht, sich durstig zu fühlen

Wenn Sie in letzter Zeit durstig waren, müssen Sie möglicherweise vorsichtig sein. Der Grund dafür ist, dass Durst leicht und oft ein Zeichen und Symptom für Diabetes insipidus sein kann.

Dieser Zustand kann auftreten, weil Sie mehr Urin ausscheiden. Je mehr Urin Sie abgeben, desto mehr Flüssigkeit benötigt Ihr Körper. Infolgedessen können Menschen mit dieser Erkrankung auch nach dem Trinken von viel Wasser ständig Durst haben.

Abgesehen von den beiden oben genannten Symptomen gibt es mehrere andere Anzeichen von Diabetes insipidus, die einer Nierenerkrankung ähnlich sind, wie z.

  • sich schwach, träge und schwach fühlen,
  • Schlafmangel durch häufiges Aufwachen in der Nacht zum Urinieren,
  • Verstopfung,
  • trockene Haut,
  • auch schwer zu konzentrieren
  • häufiges Bettnässen.

Merkmale von Diabetes insipidus bei Kindern

Diese Krankheit betrifft nicht nur Erwachsene, sondern auch Babys und Kinder. Also, was sind die Symptome, die Eltern beachten müssen?

  • Fieber.
  • Erbrechen und Durchfall.
  • Unvernünftige Aufregung oder weiter weinen.
  • Gewichtsverlust drastisch.
  • Spätes Kinderwachstum.
  • Trockene Haut und kalter Körper.

Es kann Anzeichen und Symptome geben, die oben nicht aufgeführt sind. Wenn Sie Bedenken bezüglich eines bestimmten Symptoms haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie mehr als gewöhnlich urinieren, übermäßig durstig sind oder andere Symptome haben. Bei jeder Person können unterschiedliche Symptome auftreten. Daher müssen Sie mit Ihrem Arzt besprechen, um die Art der Untersuchung und die am besten geeignete Lösung auszuwählen.

Ursache

Was verursacht Diabetes insipidus?

Diabetes insipidus ist eine Nierenfunktionsstörung, die durch Probleme mit der Hypophyse oder dem antidiuretischen Hormon verursacht wird. Antidiuretisches Hormon, das nicht wirkt, verursacht ein Flüssigkeitsungleichgewicht im Körper.

Normalerweise ist das als Vasopressin bekannte antidiuretische Hormon (ADH) für die Aufrechterhaltung des Flüssigkeitshaushalts im Körper verantwortlich. Dieses Hormon wird von der Hypothalamusdrüse des Gehirns produziert, die für die Unterstützung der Nierenfunktion bei der Aufnahme und Entfernung von Körperflüssigkeiten verantwortlich ist.

Wenn der Körper dehydriert ist, scheidet die Hypophyse das Hormon ADH in die Nieren aus, um Flüssigkeiten zurückzuhalten und die Urinproduktion zu reduzieren. Diese Hormone wirken jedoch nicht und stören so die Flüssigkeitsmenge im Körper.

Hier sind einige Arten von Diabetes insipidus basierend auf der Ursache.

1. Zentraler Diabetes insipidus

Der zentrale Diabetes insipidus wird durch eine Schädigung des Hypothalamus oder der Hypophyse verursacht. Dies führt dazu, dass die Produktion, Lagerung und Freisetzung des Hormons Vasopressin gestört wird. Schäden können durch Meningitis, Tumore, Kopfverletzungen oder Gehirnoperationen verursacht werden.

2. Nephrogener Diabetes insipidus

Dieser Zustand kann auftreten, wenn die Nieren nicht auf Vasopressin reagieren und weiterhin zu viel Flüssigkeit aus dem Blutkreislauf entfernen. Diese Anomalien in den Nierentubuli können auch durch genetische Störungen und andere Erkrankungen verursacht werden, wie z.

  • chronisches Nierenversagen,
  • niedrige Kaliumspiegel im Blut,
  • zu viel Kalzium im Blut,
  • verstopfte auch die Harnwege
  • Verwendung bestimmter Medikamente wie Lithium und Demeclocyline.

3. Schwangerschaftsdiabetes insipidus

Schwangerschaftsdiabetes insipidus tritt normalerweise nur bei schwangeren Frauen auf. Diese Art von Krankheit wird durch ein Enzym verursacht, das von der Plazenta des Babys produziert wird und das Hormon ADH oder Vasopressin im Körper der Mutter zerstört.

In einigen Fällen tritt diese Krankheit auf, weil schwangere Frauen mehr Prostaglandine oder Hormone produzieren, die die Empfindlichkeit der Nieren gegenüber Vasopressin verringern. Schwangerschaftsdiabetes ist ziemlich mild und verursacht keine schweren Symptome.

4. Primäre Polydipsie

Übermäßiger Flüssigkeitsverbrauch kann tatsächlich zu primärer Polydipsie führen. Dies geschieht aufgrund einer Schädigung der körpereigenen Mechanismen, die auf Durst reagieren.

Der Schaden führt zu erhöhtem Durst und Trinkbedürfnis. Eine Erhöhung der Flüssigkeitsaufnahme unterdrückt letztendlich die Vasopressinsekretion und lässt Sie häufiger urinieren. Es gibt mehrere Faktoren, die die im Hypothalamus befindlichen Nerven schädigen, nämlich:

  • hatte jemals eine Operation,
  • Infektion und Entzündung, und
  • Tumoren und Verletzungen des Kopfes.

Risikofaktoren

Was erhöht mein Risiko für Diabetes insipidus?

Unabhängig von Alter und Geschlecht kann jeder an Diabetes insipidus erkranken. Es gibt jedoch mehrere Faktoren, die das Risiko einer Person für diese Krankheit erhöhen können, nämlich die folgenden.

  • Geschlecht, Männer sind stärker gefährdet als Frauen.
  • Genetische Faktoren: Eltern mit dieser Krankheit können die Gene an ihre Kinder weitergeben.
  • Habe eine Kopfverletzung gehabt.
  • Anamnese einer Tumorerkrankung im Gehirn.
  • Hatte eine Operation am Gehirn.
  • Verwendung bestimmter Medikamente wie Lithium.
  • Anamnese angeborener Nierenerkrankungen.
  • Vorgeschichte bestimmter Krankheiten oder Infektionen.

Diagnose

Wie kann man diesen Zustand diagnostizieren?

Um Diabetes insipidus zu erkennen, führt der Arzt mehrere Tests durch, einschließlich Nierenfunktionstests. Darüber hinaus überprüft der Arzt auch die Krankengeschichte anderer Familienmitglieder. Hier sind einige Arten von Tests, die durchgeführt werden, um diesen Zustand zu diagnostizieren.

1. Urintest

Durch die Entnahme der Urinprobe eines Patienten kann das Labor feststellen, ob der Urin verdünnt oder konzentriert ist. Dieser Test wird auch durchgeführt, um die Glukose zu zeigen, die Diabetes insipidus von Diabetes mellitus unterscheidet.

Darüber hinaus kann ein Urintest auch als Benchmark verwendet werden, um die Gesamtmenge an Urin zu messen, die 24 Stunden lang von den Nieren produziert wird.

2. Blutuntersuchung

Die aus der Untersuchung entnommene Blutprobe hilft dem Arzt, den Natriumspiegel anzuzeigen. Die Menge an Natrium im Körper hilft dem Arzt, die Diagnose und die Art der Krankheit zu bestimmen.

3. Wasserentzugstest

Dieser Test wird im Allgemeinen durchgeführt, um Änderungen des Gewichts und der Urinkonzentration eines Patienten nach Begrenzung der Flüssigkeitsaufnahme zu messen. Bei gesunden Menschen urinieren sie weniger mit einer konzentrierten Urinkonzentration.

Wenn Sie an Diabetes insipidus leiden, kann Ihr Urinvolumen schwerer und häufiger sein, selbst wenn Sie nur eine begrenzte Flüssigkeitsaufnahme haben.

Nach Abschluss des Deprivationstests kann der Arzt ein antidiuretisches Hormon injizieren. Diese Methode wird verwendet, um die Art des Diabetes insipidus zu bestimmen. Wenn das Hormon, das injiziert wird, die Nieren dazu bringt, die Urinproduktion zu reduzieren, bedeutet dies, dass Sie an Diabetes insipidus leiden.

Wenn Sie noch viel Urin haben, können Sie an einer Nierenerkrankung oder einem nephrogenen Diabetes insipidus leiden.

4.MRI (Magnetresonanztomographie)

Diese Untersuchung mit Magnettechnologie und Radiowellen kann nicht zur Diagnose von Diabetes inspidus verwendet werden. Die MRT wird durchgeführt, um zu zeigen, ob der Hypothalamus oder die Hypophyse in den Nieren problematisch ist.

Somit ist es für den Arzt einfacher festzustellen, ob diese Krankheit eine mögliche Ursache für das Auftreten von Symptomen bei einem Patienten ist.

Medizin & Medikamente

Was sind meine Behandlungsmöglichkeiten für Diabetes insipidus?

Diabetes insipidus kann nicht geheilt werden. Diese Krankheit ist dauerhaft und wird ein Leben lang anhalten. Tatsächlich gibt es bis jetzt kein Medikament, das Diabetes insipidus heilen kann.

Es gibt jedoch eine Reihe von Medikamenten oder Behandlungen, die durchgeführt werden können, um die Symptome zu lindern und das Risiko von Komplikationen zu verringern.

Die Behandlungsarten zur Behandlung von Diabetes insipidus variieren ebenfalls und können je nach Ursache angepasst werden. Hier sind die Therapien, aus denen Sie wählen können:

1. Desmopressin-Therapie

Für Menschen mit zentralem, dipsogenem und Schwangerschaftsdiabetes insipidus, die bereits schwerwiegend sind, empfehlen Ärzte normalerweise eine Desmopressin-Therapie. Dies gilt, wenn durch Erhöhen des Wassers die aufgetretenen Symptome nicht gelindert werden.

Diese Therapie, die wie ADH wirkt, hilft den Nieren, Urin zu produzieren. Es gibt zwei Arten von Desmopressin-Medikamenten, nämlich Nasensprays und Tabletten.

Die Verwendung von Nasensprays erfolgt normalerweise nur ein- bis zweimal täglich. Dies liegt daran, dass das Medikament schnell in den Blutkreislauf aufgenommen werden kann. Daher wird dieses Medikament nicht empfohlen, wenn der Patient erkältet ist.

In der Zwischenzeit kann Desmopressin in Tablettenform mehr als zweimal täglich eingenommen werden. Der Grund ist, dass dieses Medikament vom Darm nicht effektiv absorbiert wird als über die Nasengänge. Um den gleichen Effekt zu erzielen, müssen mehr Desmopressin-Tabletten verwendet werden.

Diese Therapie wird als sicher mit wenigen Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen bis Nasenbluten eingestuft. Bei zu häufiger Anwendung kann sich der Patient aufgebläht fühlen und Natriummangel im Blut haben (Hyponatriämie).

2. Diuretische Therapie

Im Gegensatz zu den anderen drei Arten von Diabetes insipidus kann nephrogener Diabetes mit einer Desmopressin-Therapie nicht kontrolliert werden. Die Behandlungsoption für Patienten mit dieser Krankheit ist die Diuretikatherapie.

Im Allgemeinen werden Ärzte ein Kombinationspräparat verschreiben, nämlich Thiaziddiuretika und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). Die beiden Medikamente werden kombiniert, um die Menge an Urin zu reduzieren, die die Nieren produzieren.

Obwohl Thiazid eine Art von Medikament ist, das die Urinproduktion steigern kann (es ist ein Diuretikum), gibt es Zeiten, in denen die Verwendung dieses Medikaments dazu beiträgt, die Rate zu verringern, mit der die Nieren Blut filtern. Dies bedeutet, dass die vom Körper ausgeschiedene Urinmenge abnimmt.

Obwohl sicher, hat dieses Medikament auch Nebenwirkungen wie Schwindel, Verdauungsprobleme und Erektionsprobleme. Die Behandlung von Diabetes insipidus mit NSAID-Medikamenten wie Ibuprofen kann die Leistung des Diuretikums Thiazid unterstützen.

Die langfristige Anwendung von NSAIDs kann jedoch zu Magengeschwüren führen. Daher sind zusätzliche Medikamente erforderlich, nämlich Protonenpumpenhemmer (PPI). Dieses Arzneimittel hilft, das Risiko von Magenproblemen zu verringern.

3. Behandeln Sie die Ursache

Wenn Ihre Symptome durch Medikamente verursacht werden, wird Ihr Arzt Ihre Medikamente gegen eine Alternative austauschen. In der Zwischenzeit wird Diabetes insipidus, der durch psychische Störungen verursacht wird, zuerst behandelt.

Wenn die Ursache ein Tumor ist, kann der Arzt überlegen, ob der Tumor entfernt werden muss oder nicht.

Hausmittel

Was sind einige Änderungen des Lebensstils oder Hausmittel, die zur Behandlung von Diabetes insipidus durchgeführt werden können?

Während Sie von einem Arzt behandelt werden, gibt es verschiedene Hausmittel, die Ihnen helfen können, mit Diabetes insipidus umzugehen.

Trinken Sie genug Wasser, wenn Sie durstig sind

Eines der Hausmittel, die Patienten mit Diabetes insipidus einnehmen sollten, ist das Trinken von ausreichend Wasser, wenn sie durstig sind. Dies geschieht, um Komplikationen in Form von Dehydration zu vermeiden. Ihr Arzt oder Endokrinologe wird Ihnen normalerweise raten, mindestens 2,5 Liter Wasser pro Tag zu trinken.

Wenn Sie eine Desmopressin-Therapie erhalten, fragen Sie Ihren Arzt, welcher Flüssigkeitsbedarf für Sie richtig ist. Der Grund dafür ist, dass die meiste Wasseraufnahme tatsächlich zu einer übermäßigen Flüssigkeitsansammlung führen kann. Infolgedessen kann sich Ihr Gesundheitszustand aufgrund der höheren Belastung der Nieren verschlechtern.

Andere Handhabung

Abgesehen davon, dass Sie bei Durst genug Wasser trinken, gibt es noch einige andere Dinge zu beachten, wenn Sie an Diabetes insipidus leiden:

  • Nehmen Sie Medikamente wie von Ihrem Arzt verordnet ein.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn sich Ihr Zustand ändert.
  • Gehen Sie sofort zum nächsten Krankenhaus, wenn Sie häufiger hohes Fieber, Durchfall oder Urin haben.

Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die beste Lösung für Ihr Problem zu finden.

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