Herzbypass-Operation: Verfahren, Risiken und Behandlungen

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Definition der Herzbypass-Operation

Was ist eine Herzbypass-Operation?

Herzbypass-Operation oder Bypass-Transplantation der Koronararterien (CABG) ist ein chirurgischer Eingriff, der durchgeführt wird, um die Durchblutung des Herzens zu erhöhen. Normalerweise ist diese Behandlung für Menschen mit schwerer koronarer Herzkrankheit gedacht.

Eine koronare Herzkrankheit führt dazu, dass sich Plaque in den Koronararterien ansammelt. Tatsächlich sind die Arterien für die Versorgung des Herzens mit sauerstoffreichem Blut verantwortlich. Die Plaque, die sich ansammelt, führt zu einer Verengung der Blutwege, so dass der Blutfluss zum Herzmuskel verringert oder sogar blockiert werden kann.

Wenn eine Blockade auftritt, treten bei Menschen mit dieser Erkrankung Symptome einer Herzerkrankung auf, wie Brustschmerzen, Atemnot, und in einigen Fällen kann ein Herzinfarkt auftreten.

Mit der Herz-Bypass-Operation schafft der Chirurg neue Wege, damit sauerstoffreiches Blut reibungslos zum Herzmuskel fließt. Bei diesem Verfahren wird ein gesundes Blutgefäß aus Ihrem Bein, Arm oder Ihrer Brust entnommen und mit der Außenseite der verstopften Arterie in Ihrem Herzen verbunden.

Obwohl diese Behandlung nicht darauf abzielt, Herzkrankheiten zu heilen, können Sie die Symptome von Herzkrankheiten lindern. Bei manchen Menschen kann diese Operation die Herzfunktion verbessern und das Risiko verringern, an Herzerkrankungen zu sterben.

Wann ist eine Herzbypass-Operation erforderlich?

Eine Herzbypass-Operation wird normalerweise durchgeführt, wenn der Arzt Folgendes berücksichtigt:

• Es treten Symptome einer schweren koronaren Herzkrankheit auf, deren Auswirkungen dazu führen, dass dem Herzmuskel auch bei mäßiger körperlicher Betätigung oder Ruheblut Blut fehlt.
• Sie haben mehr als eine problematische Koronararterie und einen linken Ventrikel, der nicht richtig funktioniert.
• Die linke Hauptkoronararterie ist verengt oder blockiert, so dass der Blutfluss im linken Ventrikel unterbrochen wird.
• Sie haben eine Blockade in Ihrer linken Arterie und eine unsachgemäße Angioplastie wurde durchgeführt. Oder wenn Sie eine Angioplastie hatten, es aber nicht geschafft haben, die Krankheit zu behandeln, oder wenn der Herzring installiert wurde, sich die Arterien jedoch wieder verengt haben (Restenose).

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass eine CABG-Operation durchgeführt wird, wenn sich der Patient in einer Notsituation befindet, dh einen Herzinfarkt hat oder nicht auf andere Behandlungen gegen Herzerkrankungen anspricht.

Arten von Herz-Bypass-Operationen

Die Herz-Bypass-Chirurgie berichtet von der Abteilung für Chirurgie der Universität von Kalifornien in San Francisco und besteht aus verschiedenen Arten, darunter:

Traditionelle Bypass-Transplantation der Koronararterien

Diese Art der Operation wird am häufigsten durchgeführt, wenn mindestens eine Hauptarterie betroffen ist. Während der Operation wird das Brustbein geöffnet, um dem Chirurgen den Zugang zum Herzen zu erleichtern.

Dann wird der Chirurg ein spezielles Medikament verabreichen, um die Funktion der Herzorgane zu stoppen, und eine Herz-Lungen-Bypass-Maschine wird verwendet, um Blut und Sauerstoff während der Operation im ganzen Körper in Bewegung zu halten. Dies geschieht, damit der Chirurg schweigend am Herzen operieren kann.

Off-Pump-Bypass-Transplantation der Koronararterien

Diese Art der Operation ähnelt der traditionellen CABG insofern, als es ein Verfahren zum Öffnen des Brustbeins gibt. Das Herz stagniert jedoch nicht und erfordert keine Herz-Lungen-Bypass-Maschine.

Minimalinvasive direkte Bypass-Transplantation der Koronararterien

Diese Art des Betriebs ähnelt der CABG-Off-Pumpe. Anstatt jedoch einen großen Einschnitt in das Brustbein zu machen, macht der Chirurg einen kleinen Einschnitt auf der linken Seite der Brust zwischen den Rippen. Normalerweise verwendet der Chirurg Roboterunterstützung und Videobildgebung.

Dieses medizinische Verfahren ist nicht für alle Menschen mit Herzerkrankungen geeignet. Dies geschieht, wenn mehr als eine Koronararterie blockiert ist.

Risiken und Nebenwirkungen einer Herzbypass-Operation

Zusätzlich zur Beurteilung des Zustands des Patienten wird der Arzt das Risiko von Nebenwirkungen berücksichtigen, die nach einer Herzbypass-Operation auftreten können.

Im Folgenden sind die möglichen Nebenwirkungen einer Herzbypass-Operation aufgeführt:

• Blutung aus der Wunde aus der Operation.
• Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien), so dass sie abnormal werden; schneller oder langsamer sein als es sein sollte.
• Bakterielle Infektion offener Narben.
• Nierenprobleme oder Schlaganfall.
• Nach der Operation gab es einen Herzinfarkt aufgrund eines Blutgerinnsels.
• Gedächtnisverlust oder Schwierigkeiten beim klaren Denken, die sich normalerweise innerhalb von 6-12 Monaten nach der Operation bessern.

Das oben erwähnte Risiko chirurgischer Nebenwirkungen ist im Allgemeinen recht gering. Dies hängt jedoch vom allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten ab, bevor die Operation durchgeführt wird.

Das Risiko chirurgischer Komplikationen ist sehr hoch, wenn der Patient andere gesundheitliche Probleme wie Diabetes, Nierenerkrankungen, Emphysem und verstopfte Arterien in den Beinen hat.

Vorbereitung vor einer Herzbypass-Operation

Vor der CABG-Operation werden Sie vom Arzt gebeten, eine Reihe von medizinischen Tests durchzuführen. Das Ziel ist es, Ihr Herz-Kreislauf-System, Ihren Lungenzustand und Ihren Puls zu überprüfen.

Der Arzt wird auch die Symptome einer Herzerkrankung beobachten, die Sie fühlen, nämlich wie oft, wie schwer und wie lange die Symptome anhalten.

Gesundheitstests, die durchgeführt werden müssen

Hier sind einige medizinische Tests, die vor einer Herzbypass-Operation durchgeführt werden müssen:

• Ein Elektrokardiographietest (EKG), der darauf abzielt, die elektrische Aktivität im Herzen zu erfassen.
• Stresstests umfassen gleichzeitig bildgebende Tests wie PET-Scans des Herzens und MRT. Dieser Test zielt darauf ab, Probleme mit dem Herzen herauszufinden, während Sie unterwegs sind.
• Echokardiographietest, bei dem die Größe und Form des Herzens überprüft und eine schlechte Durchblutung des Herzens festgestellt wird.
• Die Koronarangiographie zielt darauf ab, Blockaden in Blutgefäßen zu bestimmen.

Zusätzlich zu den oben genannten medizinischen Tests werden Sie gebeten, eine Reihe von Empfehlungen vor der Operation zu befolgen, darunter:

• Befolgen Sie die vom Arzt empfohlenen Regeln für Essen und Trinken.
• Aufhören zu rauchen und Alkohol zu trinken.

Herz-Bypass-Operation

Eine Herzbypass-Operation dauert normalerweise etwa 3-6 Stunden. Der Patient erhält eine Vollnarkose durch einen Schlauch, der in den Mund eingeführt wird. Der Schlauch ist auch mit einem Beatmungsgerät verbunden, das dem Patienten das Atmen während und nach der Operation erleichtert.

Die meisten Operationen werden durch einen langen Einschnitt in der Brust durchgeführt; Einige haben die Form eines großen Einschnitts, andere sind klein. Dies hängt davon ab, welche Art von Bypass-Vorgang Sie ausführen.

Nach der Operation kehrt das Herzorgan selbstständig zur Arbeit zurück. Manchmal sendet der Arzt einen leichten elektrischen Schlag, um das Herz zum erneuten Schlagen anzuregen. Als nächstes schließt der Chirurg den Einschnitt mit einem speziellen Draht. Der Draht wird entfernt, wenn Ihr Knochen verheilt ist.

Postoperative Herzbypass-Versorgung

Nach der Operation werden Sie einige Tage auf eine Intensivstation gebracht, bis sich Ihr Zustand stabilisiert hat.

Danach werden Sie einer Herzrehabilitation unterzogen, um den Genesungsprozess im Krankenhaus zu beschleunigen. Auf diesen Prozess folgt dann ein Wiederherstellungsprogramm, das Sie selbst zu Hause durchführen können.

Wie jede andere Art von Operation, Operation Bypass Das Herz kann auch Nebenwirkungen verursachen. Einige davon sind Muskel- und Rückenschmerzen, Müdigkeit, Schlafstörungen, Appetitveränderungen und Schwellungen im Bereich der Operation.

Diese Nebenwirkungen verschwinden normalerweise 4-6 Wochen nach der Operation. Die meisten Patienten können sogar ihre Aktivitäten wie bisher fortsetzen.

Sie müssen jedoch immer noch einen Arzt konsultieren, wenn Sie bestimmte Aktivitäten ausführen möchten, da der gesamte Genesungsprozess in der Regel 6 bis 12 Wochen dauert. Nach dem Verlassen des Krankenhauses werden Sie zu Hause dem Genesungsprozess unterzogen.

Angelegenheiten, die während des Wiederherstellungsprozesses zu Hause berücksichtigt werden müssen

Hier sind einige Dinge, auf die Patienten und fürsorgliche Angehörige achten müssen, damit die Genesung nach einer Herzbypass-Operation schnell erfolgt:

• Achten Sie auf Anzeichen einer Infektion wie Fieber, sich verschlimmernde Schmerzen und Blutungen im Wundbereich.
• Reinigen Sie die Operationswunde routinemäßig gemäß den Anweisungen des Arztes.
• Suchen Sie regelmäßig einen Arzt auf und konsumieren Sie die verabreichten Medikamente.
• Ernähre dich ausgewogen und nahrhaft.
• Halten Sie das ideale Körpergewicht aufrecht.
• Führen Sie die empfohlenen Aktivitäten nur während der Wiederherstellung durch.

Patienten, die kürzlich operiert wurden Bypass Das Herz darf normalerweise nur leichte Aktivitäten wie Gehen, Kochen und Heben von leichten Gegenständen ausführen.

Nach 6 Wochen können Sie anstrengendere Aktivitäten wie Hausarbeit, Fahren, Tragen von Kindern und Sex ausführen.