Diabetische Neuropathie: Symptome, Ursachen und Behandlung

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Definition

Was ist diabetische Neuropathie?

Diabetische Neuropathie ist eine schwere Nervenschädigung, die infolge von Diabetes mellitus auftritt. Dieser Zustand weist darauf hin, dass weitere Komplikationen bei Diabetes aufgetreten sind.

Dieser Zustand wird auch als diabetische Neuropathie bezeichnet. Normalerweise tritt es wegen unkontrollierten Blutzuckers seit Jahren auf. Dieser hohe Blutzuckerspiegel schädigt letztendlich die Nerven von Händen und Füßen.

Diabetische Neuropathie ist eine Komplikation von Diabetes mit ziemlich störenden Symptomen. Dieser Zustand kann zunehmend die Aktivitäten von Diabetikern hemmen und deren Lebensqualität beeinträchtigen.

Wie häufig ist dieser Zustand?

Diabetische Neuropathie ist eine häufige Komplikation bei Diabetikern. Nach Angaben der American Academy of Family Physicians entwickeln schätzungsweise 30-50% der Menschen mit Diabetes eine diabetische Neuropathie.

Diese Komplikation tritt am wahrscheinlichsten bei Diabetikern auf, die die Krankheit schon lange hatten, oder bei Patienten, die nicht richtig behandelt wurden.

Anzeichen und Symptome

Was sind die Anzeichen und Symptome einer diabetischen Neuropathie?

Neben den allgemeinen Diabetes-Symptomen gibt es weitere Anzeichen, die auf eine diabetische Neuropathie bei Diabetikern hinweisen. Die auftretenden Symptome werden normalerweise nach Typ unterschieden.

Symptome einer peripheren Neuropathie

Periphere Neuropathie ist die häufigste Form der diabetischen Neuropathie. Dieser Zustand betrifft zuerst die Nerven in den Beinen und breitet sich dann auf Hände und Arme aus.

Symptome sind:

• Taubheit und verminderte Fähigkeit, Schmerzen oder Temperaturschwankungen zu spüren
• Ein brennendes oder prickelndes Gefühl tritt auf
• Schwere Krämpfe
• Muskelschwäche und Schmerzen und Verlust von Reflexen, insbesondere im Handgelenk
• Diabetes tritt auf, wie Geschwüre und Infektionen
• Schlechtes Körpergleichgewicht und Koordination
• Bei manchen Menschen sind die Füße oder Hände berührungsempfindlicher und können sogar Schmerzen verursachen

Die oben genannten Symptome einer peripheren Neuropathie verschlimmern sich normalerweise nachts. Dies führt dazu, dass Diabetes-Patienten Schwierigkeiten haben, gut zu schlafen.

Symptome einer autonomen Neuropathie

Autonome Neuropathie ist eine Art von diabetischer Neuropathie, die die "automatische" Nervenreaktion der inneren Organe des Körpers (autonome Nerven) beeinflusst. Dieses autonome Nervensystem steuert die Funktionen von Herz, Blase, Magen, Geschlechtsorganen und Augen.

Symptome, die aus einer autonomen Neuropathie resultieren, sind:

• Blasenprobleme, sei es eine Harnwegsinfektion oder Inkontinenz (nicht in der Lage, den Harndrang zurückzuhalten)
• Verstopfung, Durchfall oder beides
• Langsame Magenentleerung (Gastroparese), die Übelkeit, Erbrechen, Blähungen und Appetitlosigkeit verursacht
• Schluckbeschwerden
• Oft schwitzen oder auf andere Weise selten schwitzen, weil der Körper Probleme hat, die Körpertemperatur zu kontrollieren
• Die Herzfrequenz steigt im Ruhezustand
• Das Auge hat Schwierigkeiten, die Raumbeleuchtung von hell nach dunkel einzustellen
• Vermindertes sexuelles Verlangen aufgrund einer erektilen Dysfunktion aufgrund von Diabetes oder vaginaler Trockenheit
• Der Blutdruck sinkt nach dem Sitzen oder Stehen stark, was zu Schwindel und sogar zu Bewusstlosigkeit führen kann.

Symptome einer Radiculoplexus-Neuropathie (diabetische Amyotrophie)

Radiculoplexus-Neuropathie ist eine Art von diabetischer Neuropathie, die die Nerven um die Oberschenkel, Hüften, das Gesäß und die Beine betrifft. Diese Erkrankung tritt sehr häufig bei älteren Menschen mit Typ-2-Diabetes mellitus auf.

Radiculoplexus-Neuropathie hat viele andere Namen, nämlich diabetische Amyotrophie, femorale Neuropathie oder proximale Neuropathie. Häufige Symptome dieser Erkrankung sind:

• Starke Schmerzen in den Hüften, Oberschenkeln oder im Gesäß, die einen Tag oder länger anhalten
• Schrumpfte und geschwächte Oberschenkelmuskulatur
• Schwierigkeiten beim Aufstehen aus sitzender Position
• Es gibt Schwellungen im Magen und verminderten Appetit

Die Symptome können sich langsam bessern oder verschlimmern. Anfänglich greifen Symptome eine Körperseite an, wenn sie sich auf der anderen Seite verschlimmern.

Symptome einer fokalen Neuropathie

Eine fokale Neuropathie oder auch als Mononeuropathie bekannt ist eine Art von diabetischer Neuropathie, die die Gesichtsnerven, den Mittelteil und die Beine angreift. Diese Komplikation ist bei älteren Menschen sehr häufig.

Zu den Symptomen einer fokalen Neuropathie gehören:

• Es gibt Schmerzen in den Beinen, im unteren Rücken, vor dem Oberschenkel, in der Brust oder im Bauch
• Schwierigkeiten, ein Objekt mit Fokus zu sehen
• Das Sehen wird beschattet
• Schmerzen hinter dem Auge, normalerweise auf einer Seite
• Gesichtsnervenlähmung (Bellsche Lähmung)
• Haben Karpaltunnelsyndrom, das schwere Taubheit oder Kribbeln in den Fingern und am Handgelenk ist

Die Symptome einer fokalen Neuropathie sind oft plötzlich und schwerwiegend. Möglicherweise können Sie ein Objekt nicht halten oder fallen lassen.

Die Symptome verschwinden für einige Wochen oder Monate ohne Behandlung, verursachen jedoch keine langfristigen Probleme.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn bei Ihnen die oben beschriebenen Symptome einer diabetischen Neuropathie auftreten. Vor allem, wenn Sie unter folgenden Bedingungen leiden:

• Die Wunde heilt nicht und verursacht Eiter
• Es gibt ein Kribbeln, Taubheitsgefühl, ein brennendes Gefühl in Händen und Füßen, das die Aktivitäten beeinträchtigt
• Schwindelgefühl mit Verdauungs- und Sexualfunktionsproblemen

Die auftretenden Anzeichen und Symptome bedeuten nicht unbedingt, dass Sie an einer diabetischen Neuropathie leiden. Dies könnte jedoch ein Zeichen für einen anderen Zustand sein, der eine medizinische Behandlung erfordert.

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung von Gesundheitszuständen bietet die besten Chancen, Diabetes zu kontrollieren und diese Komplikationen in Zukunft zu verhindern.

Ursache

Die Ursache für diabetische Neuropathie ist ein unkontrollierter hoher Blutzuckerspiegel. Mit der Zeit schädigt dieser Zustand die Nerven und beeinträchtigt die Fähigkeit des Körpers, Signale zu senden.

Darüber hinaus schwächt ein hoher Blutzucker auch die Wände der Kapillaren, die die Nerven mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgen.

Aus der Mayo-Klinik zitiert, erwähnen Gesundheitsexperten auch, dass diabetische Neuropathie durch verschiedene Faktoren verursacht werden kann, wie zum Beispiel:

• Entzündung der Nerven durch das Immunsystem verwechselt die Nerven mit fremden Substanzen, die den Körper schädigen
• Genetische Faktoren
• Das Rauchen und Trinken von Alkohol ohne Regel kann Nerven und Blutgefäße schädigen

Risikofaktoren

Wer ist für diesen Zustand gefährdet?

Jeder kann an diabetischer Neuropathie leiden. Die folgenden Faktoren erhöhen jedoch das Risiko für die Entwicklung einer diabetischen Neuropathie:

• Diabetiker, die den Blutzuckerspiegel in ihrem Körper nicht richtig kontrollieren, z. B. eine schlechte Ernährung oder die von einem Arzt empfohlenen Medikamente nicht befolgen
• Schwangerschaftsdiabetes in der Vorgeschichte während der Schwangerschaft
• Diabetiker mit Nierenproblemen
• Diabetes-Patienten, die immer noch rauchen, Alkohol trinken und untergewichtig sind

Diagnose

Wie diagnostizieren Ärzte diesen Zustand?

Bevor Sie eine Diagnose stellen, überprüft Ihr Arzt Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte. Der Arzt überprüft dann die Muskelkraft Ihres gesamten Körpers, die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Berührungen und Vibrationen sowie die Sehnenreflexe.

Zusätzlich zu einer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt medizinische Tests empfehlen, um die Diagnose einer diabetischen Neuropathie zu erleichtern, wie z.

• Filamenttest (sanftes Reiben der Nylonfasern auf der Haut, um die Empfindlichkeit zu testen)
• Quantitative sensorische Tests zur Bestimmung des Nervenzustands als Reaktion auf Vibrationen und Temperaturänderungen
• Elektromyographie (EMG) und Nervenleitung zur Messung der von den Muskeln erzeugten elektrischen Entladung
• Autonome Tests zur Bestimmung von Blutdruckänderungen an bestimmten Körperpositionen

Behandlung

Was sind die Medikamentenoptionen für diabetische Neuropathie?

Wenn Sie häufig Beinkrämpfe haben, können Sie diese behandeln, indem Sie den Teil des Beins massieren, der sich steif anfühlt.

Wenn es jedoch von Schmerzen begleitet wird, können Sie möglicherweise ein Schmerzmittel wie Paracetamol, Aspirin oder Ibuprofen einnehmen. Verwenden Sie eine niedrige Dosis, um die gelegentlichen Krampfsymptome zu behandeln.

Es gibt jedoch auch andere Behandlungsmöglichkeiten, um Fußschmerzen bei Diabetikern zu lindern, wie zum Beispiel:

1. Antidepressiva

Neben der Behandlung von Depressionen werden häufig auch Antidepressiva zur Behandlung von Nervenschmerzen aufgrund einer diabetischen Neuropathie verschrieben. Diese Medikamente können die Wirkung von Chemikalien im Gehirn beeinflussen, die für die Bereitstellung von Schmerzsignalen verantwortlich sind.

Ihr Arzt kann Ihnen trizyklische Antidepressiva zur Behandlung der diabetischen Neuropathie empfehlen, z.

• Amitriptylin (Elavil)
• Imipramin (Tofranil)
• Desipramin (Norpramin)
• Venlafaxin (Effexor)
• Duloxetin (Cymbalta)

2. Antikonvulsiva

Abgesehen von Antidepressiva sind Medikamente, die zur Linderung von Beinschmerzen bei Diabetikern eingesetzt werden, Medikamente gegen Krampfanfälle. Anti-Krampf-Medikamente haben eine andere Funktion als Schmerzmittel, die durch neurologische Störungen verursacht werden.

Medikamente gegen Krampfanfälle, die üblicherweise bei der Behandlung von diabetischer Neuropathie eingesetzt werden, sind:

• Pregabalin
• Gabapentin
• Phenytoin
• Carbamazepin

3. Opioid-Schmerzmittel

Arzneimittel, die zur Behandlung von Nervenschmerzen aufgrund einer diabetischen Neuropathie stärker sind, sind Opioid-Arzneimittel. Dies ist ein letzter Ausweg, wenn das vorherige Medikament bei der Behandlung von Symptomen nicht wirksam war.

Die Opioid-Medikamente, die normalerweise bei der Behandlung der diabetischen Neuropathie verschrieben werden, sind Oxycodon (Oxycontin) und Tramadol (Conzip, Ultram).

4. Topische Schmerzmittel

Wie man Fußschmerzen bei Diabetikern loswird, kann nicht nur durch die Einnahme von Medikamenten überwunden werden, sondern die Schmerzen können auch durch Pflaster oder Pflaster gelindert werden, die zur Schmerzlinderung beitragen können. Die Wahl der Patch-Medikamente zur Behandlung der diabetischen Neuropathie ist Lidocain welches auf der Haut befestigt ist.

5. Alternative Medizin

Es wurden verschiedene alternative Therapien zur Behandlung von Schmerzen aufgrund einer diabetischen Neuropathie untersucht, obwohl gezeigt wurde, dass sie nicht wirksam sind. Alternative Behandlungen, die eine Möglichkeit sein können, Fußschmerzen bei Diabetikern loszuwerden, sind:

• Ergänzungen wie Säuren Alpha-Liponsäure und Acetyl-L-Carnitin
• Biofeedback (sensorische Therapie für den Körper)
• Meditation
• Akupunktur
• Hypnose

Hausmittel

Was sind die Hausmittel, die getan werden können, um diesen Zustand zu behandeln?

Nervenschäden durch diabetische Neuropathie können Schmerzen verursachen, aber auch Ihre Fähigkeit, Schmerzen zu fühlen, beeinträchtigen. Neben der ärztlichen Behandlung müssen Sie auch häusliche Pflege leisten.

Diabetische Neuropathie-Behandlungen, die Sie zu Hause anwenden können, sind:

1. Fußpflege machen

• Überprüfen Sie Ihre Füße täglich auf Wunden, Schwellungen und andere Probleme. Sie werden das Problem wahrscheinlich erst bemerken, wenn Ihr Fuß vollständig infiziert ist.
• Waschen Sie Ihre Füße täglich mit warmem Wasser und trocknen Sie sie anschließend ab. Tragen Sie eine Feuchtigkeitscreme auf, damit die Haut nicht austrocknet und leicht bricht. Reiben Sie keine Feuchtigkeitscreme zwischen Ihren Zehen.
• Tragen Sie bequeme, flexible Schuhe, die zu Ihren Füßen passen und ihnen Bewegungsfreiheit geben. Tragen Sie spezielle Schuhe, wenn Ihre normalen Schuhe nicht passen.
• Decken Sie Ihre Füße immer mit dicken Schuhen, Sandalen oder Socken ab, um sie zu schützen und Verletzungen zu vermeiden.

2. Halten Sie den normalen Blutzuckerspiegel aufrecht

Der erste Schritt zur Behandlung von Schmerzen aufgrund Ihrer diabetischen Neuropathie ist die Kontrolle einer normalen Blutzuckerzahl. Diese Behandlung kann verhindern, dass sich der Schaden ausbreitet und verschlimmert.

Möglicherweise werden Sie von Ihrem Arzt gebeten, Ihren Blutzucker vor den Mahlzeiten um 70-130 mg / dl und nach den Mahlzeiten um weniger als 180 mg / dl Blutzucker zu senken.

3. Lebe einen gesunden Lebensstil

Die Behandlung des Arztes muss mit der Annahme eines gesunden Lebensstils kombiniert werden, um die Symptome einer diabetischen Neuropathie zu behandeln. Sie müssen die Auswahl der Lebensmittel für Diabetes, Portionen und Essenszeiten neu ordnen.

Machen Sie außerdem regelmäßig die Übungen, die für Diabetes empfohlen werden. Diese körperliche Aktivität ist eine großartige Methode zur Kontrolle des Blutzuckers und des Körpergewichts.

Diabetiker legen großen Wert darauf, mit dem Rauchen aufzuhören. Wenn Sie Probleme haben, zögern Sie nicht, einen Arzt um Hilfe zu bitten.

Verhütung

Wie können Sie einer diabetischen Neuropathie vorbeugen?

Der beste Weg, um einer diabetischen Neuropathie vorzubeugen, besteht darin, den Blutzucker normal zu halten, um frühzeitige Nervenschäden zu vermeiden. Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes für Ernährung, Bewegung und Behandlung.