Bei Dialysepatienten besteht das Risiko, an einer Covid zu erkranken

Die COVID-19-Pandemie in Indonesien bringt die Menschen dazu, etwas zu tun psychische Distanzierung und verlasse das Haus nicht. Für Dialysepatienten ist es jedoch ein Muss, das Haus zu verlassen, insbesondere um in eine Klinik oder ein Krankenhaus zu gehen, in dem ein hohes Risiko für eine COVID-19-Infektion besteht.

Patienten mit Nierenversagen im Endstadium müssen sich mindestens zweimal pro Woche routinemäßig einer Hämodialyse oder einer routinemäßigen Dialyse unterziehen. Obwohl jedes Mal, wenn Sie das Haus verlassen, das potenzielle Risiko einer Kontraktion größer wird, kann die Dialyse nicht verschoben werden, da sie so überleben.

Obwohl die Wirkung von COVID-19 gefährlicher sein kann, wenn es Patienten mit früheren Komorbiditäten infiziert. Wie sind Dialysepatienten in Indonesien dem Risiko von COVID-19 ausgesetzt?

Die Risiken einer COVID-19-Infektion bei Dialysepatienten

Das SARS-CoV-2-Virus, das COVID-19 verursacht, ist eine Herausforderung für das Gesundheitssystem. Dies liegt an seiner Neuheit, der Geschwindigkeit, mit der es sich ausbreitet, und der Schwere der Symptome.

Die ersten Symptome von COVID-19 ähneln denen der Grippe, nämlich Fieber, Halsschmerzen und Atemnot. Wenn dieses Virus jedoch die lebenswichtigen Organe des Körpers angreift, ist der Schaden schwerwiegend.

Das Ausmaß der Schwere der Auswirkungen einer Infektion ist sehr breit, von asymptomatisch über kritisches Atemversagen, Funktionsstörungen in mehreren Organen bis hin zum Tod.

Die meisten Todesfälle aufgrund einer COVID-19-Infektion treten bei Patienten mit Komorbiditäten oder Patienten mit Komorbiditäten auf, nämlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen, chronische Lungenerkrankungen, Immunsuppression (verminderte Immunität), Diabetes, Lebererkrankungen und chronische Nierenerkrankungen.

Es gibt keine spezifischen Studien zum Ausmaß des Risikos der Auswirkungen von COVID-19 bei Patienten mit chronischem Nierenversagen, die eine regelmäßige Dialyse benötigen.

Mehrere Studien haben jedoch gezeigt, dass Dialysepatienten bei einer Infektion mit dem SARS-CoV-2-Virus das Risiko schwerwiegenderer Auswirkungen haben können.

COVID-19 Ausbruch Updates Land: IndonesienDaten

1,012,350

Bestätigt

820,356

Wiederhergestellt

28,468

DeathDistribution Map

1. Niedriger Körperwiderstand ist ein Risikofaktor

Die Mehrheit der Dialysepatienten hat eine unterdurchschnittliche Immunabwehr. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit COVID-19.

Dies liegt daran, dass hohe Harnstoffspiegel im Blut nicht über den Urin ausgeschieden werden können. Ureum ist die Verschwendung von Protein und Aminosäuren in der Leber. Übermäßige Harnstoffspiegel können das Blut vergiften und die Ausdauer verringern.

"Wenn dies so verfolgt wird, bedeutet dies, dass diese Virusinfektion schwerer sein wird. Die Wahrscheinlichkeit eines Atemversagens bei Dialysepatienten ist höher als bei gesunden Menschen “, erklärte Akbarbudhi Antoro, Internist am Cipto Mangunkusumo Hospital (RSCM).

2. Eine COVID-19-Infektion greift die Nieren an

In China gab es mehrere Fälle von COVID-19-Patienten, bei denen Nierenversagen aufgetreten ist und die eine Transplantation benötigen. Obwohl der Patient keine Nierenerkrankung in der Vorgeschichte hatte.

Dieser Zustand wird wahrscheinlich durch eine verstopfte Sauerstoffzirkulation bei Menschen mit COVID-19 ausgelöst, bei denen eine Lungenentzündung auftritt. Infolgedessen können Nierenschäden nicht vermieden werden.

Ähnliche Fälle sind bei mehreren Patienten aufgetreten, die sich mit SARS infiziert haben. In der Vergangenheit fanden Experten heraus, dass die Viren, die SARS und MERS verursachen, Infektionen in den Tubuli oder Tubuli der Nieren verursachen.

Tagebuch JAMA-Netzwerk Angesichts dieser Tatsachen sollte auf das Risiko einer Verschlechterung der Bedingungen bei Patienten mit Nierenversagen geachtet werden, bei denen eine Dialyse erforderlich ist, wenn sie mit COVID-19 infiziert sind.

3. Dialysepatienten sind anfällig für Komplikationen aufgrund anderer Organerkrankungen

Patienten mit Nierenversagen, die auf Dialyse angewiesen sind, haben normalerweise andere Komorbiditäten. Neben einer Fehlfunktion beider Nieren neigen Dialysepatienten dazu, andere Organe des Körpers zu schädigen.

Das Risiko der Störung umfasst die Anfälligkeit für Lungen- und Herzerkrankungen des Patienten.

"Wenn die Nieren nicht funktionieren, sind Patienten anfällig für Komplikationen aufgrund von Herz- und Lungenproblemen. Selbst wenn sie eine Sitzung verpassen, wird sich in ihren Lungen Flüssigkeit ansammeln, die ihr Leben bedroht “, sagte Dr. Akbar.

Geschichten von Dialysepatienten, die ihre Gesundheit inmitten der COVID-19-Pandemie bewahren

Seit dem Ausbruch des COVID-19-Ausbruchs in Indonesien haben Krankenhäuser und Kliniken, die Dialyse anbieten, damit begonnen Screening ärztliche Untersuchung der Patienten vor der Aufnahme.

Die Patienten werden auf Körpertemperatur untersucht und nach den Symptomen von COVID-19 gefragt, die sie fühlen, wie Halsschmerzen und Atemnot. Personen mit Symptomen werden zur weiteren Untersuchung in ein COVID-19-Überweisungskrankenhaus gebracht.

In der Zwischenzeit kann das Überweisungskrankenhaus den Dialyseprozess nicht sofort durchführen. Diese Situation gefährdet Dialysepatienten nicht nur mit dem Risiko einer COVID-19-Infektion.

Tony Samosir, Vorsitzender der indonesischen Dialysegemeinschaft (KPCDI), sagte, dass diese Verordnung Patienten dazu verpflichtet, Dialysepläne zu verschieben, und dass dies ihr Leben gefährdet.

"Nierenversagen ist oft Husten, Atemnot und hohe Körpertemperatur. Dies liegt daran, dass sich Wasser in Ihrer Lunge ansammelt, wenn Sie zu viel trinken “, erklärte Tony.

„Wir sind uns einig, dass Patienten mit COVID-19-ähnlichen Symptomen getestet und isoliert werden sollten, wer weiß, ob sie wirklich positiv sind. Aber es muss parallele Maßnahmen geben, die einen speziellen Isolationsraum bieten, der Dialyseeinrichtungen bietet ", fuhr Tony fort.

Tony forderte die Regierung auf, Verfahren für den Umgang mit Dialysepatienten inmitten der COVID-19-Pandemie zu entwickeln. Die Indonesian Nephrology Association hat den Standard der Handhabung erörtert, weil er wirklich notwendig ist.