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Endokarditis (Herzinfektion): Symptome, Ursachen und Behandlung

Inhaltsverzeichnis:

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Definition von Endokarditis

Was ist Endokarditis?

Endokarditis ist eine Infektion, die das Endokard, die innere Auskleidung der Herzkammern und Herzklappen, angreift. Diese Auskleidung des Herzens dient dazu, Blut zu sammeln, Muskelzellen zu pumpen und zu regulieren, um auf Reize zu reagieren.

Nach Angaben des National Heart, Lung und Blood Institute ist Endokarditis neben Myokarditis und Perikarditis eine von drei Arten von Herzentzündungen.

Diese Infektion des Herzens kann durch Bakterien, Pilze, Parasiten oder andere Keime verursacht werden, die vom Mund ausgehen, sich auf das Blut ausbreiten und schließlich den Herzbereich erreichen.

Diese bakterielle Herzinfektion wird auch als infektiöse Endokarditis bezeichnet. Manchmal nennen es einige Angehörige der Gesundheitsberufe bakterielle Endokarditis. Nicht nur im Endokard, sondern auch bei Infektionen kann es zu Klappen und Herzmuskel kommen.

In einigen Fällen kann der Arzt jedoch aufgrund der vielen Faktoren und Faktoren, die eine Infektion des Herzens verursachen, möglicherweise nicht in der Lage sein, die genaue Ursache zu finden.

Wenn sie nicht sofort behandelt werden, verschlimmert sich die Infektion und kann zu Komplikationen wie Herzrhythmusstörungen oder unregelmäßigen Herzschlägen und Herzinsuffizienz führen. Daher sollte die ärztliche Behandlung in Anspruch genommen werden, sobald der Patient über Symptome klagt.

Wie häufig ist diese Krankheit?

Endokarditis ist eine Herzkrankheit, die jeden betreffen kann. Diese Krankheit ist jedoch im Allgemeinen anfällig für Angriffe auf Menschen mit angeborenen Herzfehlern, hat Herzklappen beschädigt und verwendet künstliche Herzklappen.

Anzeichen und Symptome einer Endokarditis

Endokarditis-Symptome können plötzlich auftreten und schwerwiegend oder mild sein. Dies hängt davon ab, welche Keime die Infektion und Herzprobleme verursacht haben, die Sie zuvor hatten.

Häufige Anzeichen und Symptome einer Endokarditis sind:

  • Grippeähnliche Symptome wie Fieber, Schüttelfrost und Schüttelfrost.
  • Körperermüdung begleitet von Gelenkschmerzen und Muskelschmerzen (Myalgie).
  • Kurzatmigkeit und Brustschmerzen.
  • Schwellung der Knöchel und Hände.
  • Der Körper schwitzt nachts.
  • Ein Herzgeräusch ist zu hören, weil Blut zum Herzen fließt.

In einigen Fällen kann eine Endokarditis auch andere Symptome verursachen, wie z.

  • Das Gewicht nimmt ohne ersichtlichen Grund weiter ab.
  • Es befindet sich Blut im Urin, das direkt gesehen werden kann oder von einem Arzt durch eine mikroskopische Untersuchung gesehen werden muss.
  • Rote Flecken erscheinen auf den Fußsohlen oder Handflächen (Janeway-Läsionen), rote, zarte Flecken unter der Haut der Finger oder Zehen (Osler-Knoten) oder rot-lila Flecken auf der Haut, den weißen Augen und im Inneren Mund (Petechiae).
  • Die linke Körperseite in der Nähe der Rippen wird empfindlicher.

Jede Person kann unterschiedliche Symptome und Intensität erfahren. Bei einigen Menschen können auch andere Symptome auftreten, die nicht angegeben wurden.

Wann einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie Anzeichen und Symptome einer Endokarditis bemerken, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Besonders wenn Sie Fieber, Atemnot und Brustschmerzen haben.

Sie können eine Herzinfektion vermuten, da sie häufige Symptome von Herzerkrankungen wie Atemnot und Brustschmerzen sowie Fieber verursacht. Fieber ist ein Zeichen dafür, dass das Immunsystem eine Infektion bekämpft.

Vor der Behandlung wird der Arzt die Risikofaktoren für bestehende Herzinfektionen untersuchen und Sie bitten, eine Reihe von Tests durchzuführen.

Ursachen der Endokarditis

Die Hauptursache für Endokarditis ist eine Infektion durch Keime wie Bakterien, Pilze oder Parasiten. Die häufigste Infektionsursache sind Bakterien. Während die seltenste Ursache Pilz ist. Trotzdem sind Hefeinfektionen im Allgemeinen viel schwerer und gefährlicher.

Diese Infektion beginnt in einem anderen Bereich des Körpers, der in den Blutkreislauf gelangt und zum Herzen wandert. Diese Keime neigen dazu, an der rauen Oberfläche der Herzschleimhaut zu haften, beispielsweise bei Menschen mit Herzproblemen oder Entzündungen.

Die zusammenklebenden Keime verursachen schließlich Herzinfektionen. Trotzdem kann eine Infektion auch Menschen mit herzgesunden Erkrankungen betreffen.

Der Körper soll dem Immunsystem befehlen, Keime zu zerstören. Die Keime sterben ab, fließen mit dem Blut und passieren das Herz ohne Probleme.

Einige hartnäckige Keime bleiben jedoch am Leben, fließen ins Blut und verursachen Infektionen im Herzen. Die Keime, die diese Infektionen verursachen, leben im Allgemeinen in Mund, Rachen oder Haut und Darm.

Verschiedene mögliche Keime gelangen ins Blut

Auf der Website der Mayo Clinic können Keime in den Blutkreislauf gelangen und auf verschiedene Weise Endokarditis verursachen, darunter:

  • Zahn- und Mundbeschwerden

Zähneputzen, was häufig Zahnfleischbluten und Wunden verursacht oder Zahnprobleme hat, weil Sie selten Ihre Zähne putzen oder Zahnseide verwenden.

  • Infektionen oder andere Erkrankungen

Infektionen kommen nicht nur aus dem Mund, sondern auch aus anderen Körperteilen, wie sexuell übertragbaren Infektionen oder Entzündungen des Darms, die es Bakterien ermöglichen, in das Blut einzudringen und das Herz zu erreichen.

  • Langzeitanwendung eines Katheters

Bakterien können durch einen Katheter in Ihren Körper gelangen. Hierbei handelt es sich um einen dünnen Schlauch, mit dem Ihr Arzt Flüssigkeit in Ihren Körper injiziert oder aus diesem entfernt.

  • Verwendung einer Spritze

Die Verwendung von Spritzen kann Bakterien in den Körper bringen, insbesondere unter nicht sterilen Bedingungen wie Tätowierungsnadeln, Piercingnadeln und Nadeln für illegale Drogen.

  • Bestimmte zahnärztliche Eingriffe

Zahnärztliche Eingriffe, die das Zahnfleisch betreffen, ermöglichen den Eintritt von Bakterien in den Blutkreislauf.

Risikofaktoren für Endokarditis

Bei Menschen mit einem gesunden Herzen besteht das Risiko einer Endokarditis immer noch, obwohl es gering ist. Das Risiko ist sehr hoch, wenn die Person eine raue Endokardoberfläche hat. Dies liegt daran, dass sich Keime leicht in der Umgebung festsetzen und vermehren können.

Menschen mit einem hohen Risiko, an dieser Herzinfektion zu erkranken, sind:

  • Menschen mit künstlichen (prothetischen) Herzklappen, weil ihre Herzklappen beschädigt sind oder nicht richtig funktionieren.
  • Menschen werden mit angeborenen Herzerkrankungen geboren, was sie besonders anfällig für Infektionen macht.
  • Hatte schon einmal eine Endokarditis und kann zu einem späteren Zeitpunkt erneut auftreten.
  • Menschen mit schwerem rheumatischem Fieber. Dieser Zustand kann die Klappe beschädigen und das Auftreten von Infektionen in diesem Bereich des Herzens erleichtern.
  • Menschen, die illegale Drogen über Nadeln konsumieren, sind nicht steril.

Komplikationen bei Endokarditis

Wenn eine Endokarditis auftritt, können sich im infizierten Bereich des Herzens Bakteriengerinnsel und Zellfragmente bilden.

Diese Bakterien sammeln sich zu einer Kolonie, während sich Zellfragmente ansammeln. Beide können getrennt und auf andere Organe wie Gehirn, Lunge, Magen oder Nieren übertragen werden.

Die Ausbreitung dieser Infektion erfolgt, weil das vom Herzen gepumpte Blut im ganzen Körper zirkuliert, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sich Bakterien auf andere Bereiche des Körpers ausbreiten und eine breitere Infektion verursachen. Dieser Zustand ist als Komplikation einer Herzinfektion bekannt.

Zu den lebensbedrohlichen Komplikationen einer Endokarditis gehören:

  • Herzgeräusche, schwerere Herzklappenschäden und Herzinsuffizienz.
  • Schlaganfälle und Krampfanfälle.
  • Verlust der Fähigkeit, den Körper zu bewegen (gelähmt).
  • Ein Abszess (mit Eiter gefüllter Klumpen) bildet sich im Herzen, im Gehirn, in der Lunge oder in anderen Organen des Körpers.
  • Nierenschäden.
  • Die Milz ist geschwollen und infiziert.

Diagnose und Behandlung von Endokarditis

Die bereitgestellten Informationen ersetzen keinen medizinischen Rat. Konsultieren Sie IMMER Ihren Arzt.

Um die richtige Behandlung für Endokarditis zu bestimmen, muss der Arzt eine Diagnose stellen. Anhand dieser Diagnose weiß der Arzt, warum Sie eine Herzinfektion haben.

Verschiedene Tests zur Diagnose von Endokarditis umfassen:

Körperliche Untersuchung

Der Arzt wird nach Symptomen wie Fieber und kleinen Beulen an Händen und Füßen suchen. Dann hört der Arzt auch Ihre Herzfrequenz vom Stethoskop aus ab, um festzustellen, ob Sie ein Herzgeräusch haben oder nicht.

Durch diese Untersuchung schließt der Arzt andere mögliche Gesundheitsprobleme aus, um die Diagnose zu erleichtern.

Bluttest

Der nächste Gesundheitstest, den der Arzt empfehlen wird, ist eine Blutuntersuchung. Diese Untersuchung wird durchgeführt, um eine Infektion herauszufinden, die Folgendes umfasst:

  • Blutkulturtest zur Überprüfung auf Bakterien oder Pilze, die eine Infektion verursachen.
  • Der C-reaktive Proteintest sucht nach einem Anstieg des Leberproteins, der auf eine Entzündung hinweist.

Echokardiogramm

Ein Echokardiogramm ist ein medizinischer Test, bei dem das Herz mithilfe von Schallwellen gescannt wird. Diese Wellen erzeugen später detaillierte Bilder, Herzmuskel, Kammern und Herzklappen.

Diese Untersuchung wird durchgeführt, um die Struktur und Funktion des Herzens klarer zu sehen. Außerdem wird nach Bakteriengerinnseln oder Zellfragmenten gesucht, die sich gebildet haben, und es wird festgestellt, welches Herzgewebe infiziert ist.

CT-Scan

Ein CT-Scan basiert auf Röntgenstrahlen, um Bilder von der Innenseite Ihres Körpers aufzunehmen, wo sich möglicherweise Eiter (Abszess) in Ihrem Körper gebildet hat.

Was sind die Medikamentenoptionen für Endokarditis?

Nach Feststellung der Diagnose und Ursache wird der Arzt die geeignete Behandlung für eine Herzinfektion in Betracht ziehen. Möglichkeiten zur Behandlung dieser Herzinfektion umfassen:

Medikamente nehmen

Basierend auf der Ursache der Herzinfektion wird der Arzt ein geeigneteres Medikament verschreiben. Der Grund ist, dass durch Bakterien verursachte Infektionen mit Antibiotika behandelt werden müssen.

Nach Angaben des amerikanischen Hausarztes wird Ärzten zur Behandlung der infektiösen Endokarditis das Antibiotikum Vancomycin oder Ampicillin / Sulbactam in Kombination mit Aminoglykosiden (plus Rifampin bei Patienten mit künstlichen Klappen) verschrieben.

Aminoglykoside sind eine Gruppe von Antibiotika, die die bakterielle Proteinsynthese hemmen. Die Verwendung dieses Arzneimittels ist jedoch aufgrund des Potenzials von Nebenwirkungen begrenzt, da es Ohr- und Nierenschäden verursachen kann.

Beispiele für Arzneimittel, die bei Endokarditis in die Aminoglycosidklasse fallen, sind:

  • Tobi Pro (Tobramycin).
  • Garamycin (Gentamicin).
  • Humatin Pro (Paromomycin).
  • Amikin Pro (Amikacin).

Wenn die Bakterien gegen diese Art von Antibiotikum resistent sind, wird die Fluorchinolon-Wirkstoffklasse in Kombination mit Vancomycin und Rifampin verwendet. Diese Antibiotikatherapie wird je nach Schweregrad der Erkrankung 2 bis 6 Wochen lang durchgeführt.

Diese Antibiotika können Nebenwirkungen haben. Wenn Sie störende und besorgniserregende Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Antibiotika können nicht zur Heilung von durch Pilze verursachten Herzinfektionen eingesetzt werden. In diesem Fall wird der Arzt ein Antimykotikum verschreiben.

Chirurgische Maßnahmen

Wenn die Infektion Ihre Herzklappen beschädigt hat und Symptome von Komplikationen zeigt, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Diese Operation kann auf Infektionen abzielen, die durch Bakterien oder Pilze verursacht werden.

Die Auswahl der medizinischen Verfahren wird entsprechend dieser Bedingung angepasst, beginnend mit der Reparatur der Herzklappe und dem Austausch der Herzklappe.

Hausmittel gegen Endokarditis

Neben der Behandlung durch den Arzt müssen Sie auch den Lebensstil entsprechend Ihrer Endokarditis ändern. Es ist vorrangig, das vom Arzt gemäß der Empfehlung verabreichte Arzneimittel einzunehmen und Verletzungen des Körpers zu vermeiden.

Bei Patienten, die auch andere gesundheitliche Probleme haben, können Hausmittel gesunde Ernährungsgewohnheiten für Herz oder Nieren umfassen, ausreichend Ruhe und Schlaf finden und sich aktiv, aber nicht übermäßig aktiv halten.

Prävention von Endokarditis

Wie können Sie Endokarditis verhindern?

Endokarditis ist eine Krankheit, die Sie verhindern können. Sie tun dies, indem Sie verschiedene Risikofaktoren reduzieren, die Sie anfällig für Infektionen machen.

Insbesondere können Sie Maßnahmen zur Vorbeugung von Endokarditis ergreifen:

  • Erhöhen Sie die Selbsterkenntnis über diese Krankheit. Wenn Sie zu den gefährdeten Personen gehören, müssen Sie verstehen, wie die Symptome dieser Herzinfektion aussehen.
  • Achten Sie sorgfältig auf die Mundhygiene, z. B. zweimal täglich morgens nach den Mahlzeiten und abends vor dem Schlafengehen. Tun Sie dies vorsichtig, um Wunden im Mund zu vermeiden.
  • Vermeiden Sie verschiedene Dinge, die die Haut infizieren können, wie z. B. Piercings oder Tätowierungen.
  • Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Antibiotika ein, bis sie bei einer Infektion aufgebraucht sind.
  • Informieren Sie Ihren Zahnarzt, wenn Sie ein hohes Risiko haben, während zahnärztlicher Eingriffe eine Endokarditis zu entwickeln.
Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die beste Lösung für Ihr Problem zu finden.

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