Postpartale Blutung: Definition, Ursachen, Symptome, Behandlung usw.

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Definition

Was ist eine postpartale Blutung?

Eine postpartale Blutung oder eine hämorrhagische postpartale Blutung ist eine übermäßige Blutung, die postpartal auftritt.

Diese postpartale Blutung weist nicht nur darauf hin, dass im Körper etwas Anormales vorliegt, sondern ist auch ein tödliches Risiko für das Leben der Mutter.

Ja, Blutungen können nicht nur während der Geburt auftreten, sondern auch nach der Geburt.

Sie sehen, sobald Sie das Baby zur Welt bringen, wird der Körper die Plazenta entfernen, entweder nach einer normalen Entbindung in einer Arbeitsposition oder nach einem Kaiserschnitt.

In diesem Fall muss Ihre Gebärmutter starke Kontraktionen ausführen, um die Plazenta freizusetzen, die an der Gebärmutterwand haftet.

Dieser Prozess führt dazu, dass nach der Geburt Blutungen nach der Geburt auftreten, auch bekannt als Blutungen nach der Geburt.

Der Grund ist, wenn sich die Plazenta löst, öffnen sich die Blutgefäße in der Gebärmutter.

Die offenen Blutgefäße können nicht einfach so geschlossen werden.

Die Gebärmutter braucht Zeit und Prozess, um diese Blutgefäße zu schließen, so dass die Blutung stoppt, indem Kontraktionen ausgelöst werden.

Neben Uteruskontraktionen kann das Stillen auch dazu beitragen, die Produktion des Hormons Oxytocin zu steigern.

Die große Menge des Hormons Oxytocin in Ihrem Körper ist nützlich, um Blutungen zu stoppen.

Leider treten bei einigen Müttern häufig starke Blutungen nach der Geburt oder ein sogenannter postpartaler Blutungsalias auf postpartale Blutung oder postpartale hämorrhagische (PPH).

Trotzdem können große Blutungen auftreten, wenn Sie kürzlich geboren haben.

Die große Menge an Blutungen kann darauf zurückzuführen sein, dass Sie sich zu stark bewegen oder plötzlich aus einer sitzenden Position aufstehen.

Postpartale oder postpartale Blutungen können jedoch kontinuierlich in übermäßigen Mengen auftreten.

Blutungen nach der Geburt oder nach der Geburt treten normalerweise innerhalb von 24 Stunden oder etwa 12 Wochen nach der Entbindung auf.

Arten von postpartalen Blutungen

Starke Blutungen kurz nach der Geburt oder bekannt als postpartale Blutung oder hämorrhagische postpartale Blutung werden in zwei Arten unterteilt, nämlich:

1. Primäre postpartale Blutung (primäre PPH)

Primäre PPH ist, wenn nach der Geburt Blutungen dazu führen, dass Sie in den ersten 24 Stunden mehr als 500 Milliliter (ml) Blut verlieren.

Diese primäre postpartale Blutung kann bei etwa 5 von 100 Frauen auftreten.

2. Sekundäre postpartale Blutung (sekundäre PPH)

Postpartale hämorrhagische Blutungen oder sekundäre PPH sind eine Erkrankung, bei der in den ersten 24 Stunden bis 12 Wochen nach der Geburt schwere oder abnormale Vaginalblutungen auftreten.

Dies kann bei ungefähr 2 von 100 Frauen oder unter 1 Prozent der Geburten auftreten.

Wenn Sie nach der Entbindung 500-1000 ml Blut verlieren (PPH minor), ist Ihr Körper möglicherweise immer noch in der Lage, damit umzugehen.

Wenn Sie jedoch nach der Entbindung einen Blutverlust von mehr als 1000 ml feststellen (PPH major), müssen Sie sofort von einem Arzt behandelt werden.

Wie häufig ist eine postpartale Blutung?

Eine postpartale Blutung ist sehr häufig und kann normalerweise bei Frauen über 35 Jahren auftreten.

Blutungen nach der Geburt können durch Reduzierung der Risikofaktoren behandelt werden.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um weitere Informationen zu dieser postpartalen Blutung zu erhalten.

Anzeichen und Symptome

Was sind die Anzeichen und Symptome einer postpartalen Blutung?

Die Symptome einer postpartalen Blutung sind manchmal nicht immer offensichtlich. Bei einigen Müttern kann diese Erkrankung leicht diagnostiziert werden.

In der Zwischenzeit benötigen einige andere Mütter möglicherweise zusätzliche Tests, um Blutungen nach der Geburt zu bestätigen.

Die folgenden Symptome deuten auf eine postpartale Blutung oder starke Blutung nach der Geburt hin:

• Die Blutung nimmt von Tag zu Tag nicht ab oder hört auf
• Niedriger Blutdruck
• Verminderte Anzahl roter Blutkörperchen
• Die Herzfrequenz steigt
• Schwellung mehrerer Körperteile
• Die Magenschmerzen nach der Geburt werden nicht besser

Konsultieren Sie sofort einen Arzt, wenn eines oder mehrere der oben genannten Symptome auftreten oder wenn Symptome auftreten, die als abnormal gelten.

Der Arzt kann die Ursache und die richtige Behandlung entsprechend Ihrer Erkrankung bestimmen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Blutungen nach der Geburt oder nach der Geburt sind eine Notsituation.

Wenn Sie oben Anzeichen oder Symptome oder andere Fragen haben, gehen Sie sofort zur nächsten Notaufnahme und konsultieren Sie Ihren Arzt.

Jeder Körper ist anders. Konsultieren Sie immer einen Arzt, um Ihren Gesundheitszustand zu behandeln.

Ursache

Was verursacht postpartale Blutungen?

Postpartale Blutungen werden normalerweise durch die Gebärmutter verursacht, die sich nicht richtig zusammenzieht (Uterusatonie).

Laut Stanford Children's Health sollte sich die Gebärmutter nach der Geburt eines Kindes zusammenziehen, um die Plazenta herauszudrücken.

Unmittelbar nachdem die Plazenta die Gebärmutter verlassen hat, sind noch Kontraktionen im Gange, um die Blutgefäße in dem Bereich zu drücken, in dem die Plazenta anhaftet.

Je stärker die Uteruskontraktionen sind, desto weniger wahrscheinlich bluten die Blutgefäße stark.

Umgekehrt lösen Kontraktionen, die nach dem Ausfluss der Plazenta problematisch sind, tatsächlich Blutungen nach der Geburt aus, auch bekannt als postpartale Geburt.

Um starke Blutungen zu vermeiden, kann der Arzt eine Injektion geben, um die Kontraktion der Gebärmutter zu unterstützen, damit die Plazenta leichter entfernt werden kann.

Im Allgemeinen gibt es viele Ursachen für Blutungen nach der Entbindung, sowohl normale als auch Kaiserschnitte.

Die Ursachen für postpartale Blutungen oder nach der Entbindung können wie folgt in fünf Hauptgruppen unterteilt werden:

1. Atony uteri

Uterusatonie ist die häufigste Ursache für Blutungen nach der Geburt.

Uterusatonie ist ein Zustand, bei dem sich die Gebärmutter nicht richtig zusammenziehen kann, um die Plazenta auszutreiben.

Schließlich kann dieser Zustand die Ursache für starke Blutungen während und nach der Geburt der Mutter sein, egal ob normal oder Kaiserschnitt.

Verschiedene Risikofaktoren, die eine Uterusatonie verursachen können, sind Mehrlingsschwangerschaften, Makrosomie (große Babys), zu viel Fruchtwasser (Polyhydramnion), fetale Anomalien, Uterusstrukturanomalien und so weiter.

Mütter haben auch ein höheres Risiko für starke Blutungen, wenn sie zu lange oder sehr schnell gebären.

2. Plazentaretention

Plazentaretention tritt auf, wenn die Plazenta nach der Geburt noch in der Gebärmutter verbleibt.

Dies führt dazu, dass die Blutgefäße in der Gebärmutter noch nicht richtig geschlossen sind, weshalb bei der Mutter postpartale oder postpartale Blutungen auftreten können.

Eine Plazentaretention tritt eher auf, wenn Sie in einem sehr frühen Gestationsalter, insbesondere weniger als 24 Wochen (sehr Frühgeburt), gebären.

3. Placenta accreta

Placenta accreta tritt auf, wenn Blutgefäße und andere Teile der Plazenta zu tief in die Uteruswand eindringen.

In diesem Zustand kann die Plazenta bei der Geburt teilweise oder vollständig an der Uteruswand haften bleiben.

Infolgedessen ist bei der Geburt der Plazenta noch Plazenta übrig, die noch an der Uteruswand befestigt ist.

Anomalien in der Uteruswand können eine Plazenta accreta verursachen.

Dies kann später nach der Geburt zu starken Blutungen führen, berichtet die Mayo-Klinik.

4. Trauma des Geburtskanals

Ein Trauma des Geburtskanals ist ein ziemlich häufiger Fall (etwa 20%) der Ursache für eine postpartale oder postpartale Blutung.

Dieser Zustand tritt normalerweise aufgrund eines Risses des Perineums (Haut zwischen Vagina und Anus) auf, der während der vaginalen Entbindung auftritt.

5. Gerinnungsstörungen (Blutgerinnsel)

Blutgerinnungsstörungen können auch dazu führen, dass die Mutter während und nach der Geburt Blutungen bekommt.

Einige der mit der Blutgerinnung verbundenen Zustände sind Hämophilie und idiopathische Thrombozytopenie purpura.

Darüber hinaus können Schwangerschaftskomplikationen wie Präeklampsie und Bluthochdruck in der Schwangerschaft auch die Gerinnungsfähigkeit des Blutes beeinträchtigen.

Risikofaktoren

Was erhöht mein Risiko für postpartale Blutungen?

Wenn Sie einen der folgenden Risikofaktoren haben, ist die Wahrscheinlichkeit einer postpartalen oder postpartalen Blutung höher:

• Zwillinge zur Welt bringen
• Große Babygröße (Baby wiegt mehr als 4000 Gramm)
• Der Abgabevorgang und die Entfernung der Plazenta dauern lange.
• Habe schon mehrmals geboren
• Uterusriss während der Geburt (Uterusruptur)
• Plazentaabbruch, die Plazenta, die sich vorzeitig löst
• Plazenta previa oder die Lage der Plazenta unter der Gebärmutter erleben
• Übermäßiges Gewicht der Mutter (Fettleibigkeit)
• Es gibt ein Problem mit der Plazenta des Babys
• Überschüssiges Fruchtwasser (Polyhydramnion)
• Hatte in einer früheren Schwangerschaft eine postpartale Blutung
• Verwendung von Drogen zur Unterstützung der Induktion von Wehen
• Unterstützte Verwendung einer Pinzette oder Vakuumextraktion während der Lieferung

Komplikationen

Was sind die möglichen Komplikationen einer postpartalen Blutung?

Postpartale Blutungen oder Blutungen nach der Geburt können zu Komplikationen führen wie:

• Anämie
• Schwindel im Stehen
• Ermüden

Darüber hinaus kann eine schwere postpartale Blutung zu schwerwiegenden Komplikationen in Form einer Myokardischämie führen, die tödlich sein kann.

Auf dieser Grundlage ist es gut, Ihren Gesundheitszustand während der Schwangerschaft so gut wie möglich zu kennen, um den richtigen Ort für die Entbindung zu bestimmen.

Die Wahl schwangerer Frauen für die Geburt in einem Krankenhaus wird als angemessener angesehen als die Wahl zu Hause, wenn bei ihrer Schwangerschaft das Risiko von Komplikationen bei der Geburt besteht.

Wenn die Mutter verschiedene Anzeichen einer Geburt hat, wie z. B. gebrochenes Wasser, Wehen, Wehenöffnung und andere, geht sie sofort ins Krankenhaus.

Stellen Sie daher sicher, dass die Mutter verschiedene Geburtsvorbereitungen für die Lieferausrüstung vorbereitet hat, die am D-Day mitgebracht werden muss.

Diagnose & Behandlung

Die bereitgestellten Informationen ersetzen keinen medizinischen Rat. Konsultieren Sie IMMER Ihren Arzt.

Wie wird eine postpartale Blutung diagnostiziert?

Wie bereits erläutert, ist eine Blutung nach der Entbindung normal.

Wenn die Menge jedoch zu hoch ist und nicht von Tag zu Tag verschwindet, ist es möglich, dass Ihre Blutung stark oder stark ist.

Daher kann der Arzt eine Untersuchung durchführen, um die aufgetretene Blutung zu bestätigen.

Normalerweise werden Sie gebeten, einen großen Verband zu verwenden, der das gesamte Blut der postpartalen Blutung sammelt.

Der Arzt wird beobachten, wie viel Blut Sie ablassen, damit er abschätzen kann, ob die Blutung normal ist oder nicht.

Ihr Arzt kann auch eine Blutprobe entnehmen, um Ihre roten Blutkörperchen (Hämoglobin) und Hämatokritwerte zu überprüfen.

Darüber hinaus misst der Arzt auch Ihren Puls, Ihren Blutdruck und Ihre Atemfrequenz.

Was sind die Behandlungen für postpartale Blutungen?

Die Behandlung durch Ärzte zur Behandlung schwerer Blutungen nach der Geburt ist normalerweise unterschiedlich.

Dies wird durch die anfängliche Blutungsursache der Mutter bestimmt.

Im Folgenden sind die Behandlungen für Blutungen nach der Geburt oder nach der Entbindung aufgeführt:

1. Massieren Sie die Gebärmutter und geben Sie Medikamente

Eine Uterusmassage wird normalerweise bei Uterusatonie durchgeführt, auch bekannt als der Uterus kann sich nicht zusammenziehen.

Durch eine Massage kann sich die Gebärmutter zumindest ein wenig zusammenziehen, so dass starke Blutungen nach der Geburt gestoppt werden.

Neben der Massage kann die Verabreichung verschiedener Arten von Medikamenten auch dazu beitragen, dass sich die Gebärmutter zusammenzieht.

Das Arzneimittel kann durch Injektion in eine Vene oder einen Muskel oder durch Einführen durch das Rektum verabreicht werden.

2. Führen Sie Kürettage-Eingriffe an der Gebärmutter durch

Wenn Sie eine Plazentaretention haben, kann Ihr Arzt während der Schwangerschaft eine Kürettage nehmen, um die Plazenta aus der Gebärmutter zu entfernen.

Dieses Verfahren zielt darauf ab, verbleibendes Gewebe in der Gebärmutter der Mutter zu entfernen und starke Blutungen nach der Geburt zu stoppen.

3. Andere Wege

Abgesehen von den oben genannten Maßnahmen gibt es einige andere Möglichkeiten, wie Ärzte postpartale Blutungen behandeln können:

• Führen Sie eine Laparotomie durch, um die Ursache der Blutung zu finden und zu stoppen.
• Bluttransfusionen geben, um verlorenes Blut zu ersetzen.
• Geben Sie spezielle Medikamente durch Injektion, um Blutungen zu stoppen.
• Verwenden Sie einen Bakri-Ballon in der Gebärmutter, um Druck auf die Blutgefäße auszuüben und Blutungen zu stoppen.

In seltenen Fällen kann der Arzt auch eine chirurgische Entfernung der Gebärmutter oder eine Hysterektomie durchführen.

Dieses medizinische Verfahren soll helfen, Blutungen nach der Geburt oder nach der Geburt zu stoppen.

Hausmittel

Was sind einige Änderungen des Lebensstils oder Hausmittel, die zur Behandlung von postpartalen Blutungen verwendet werden können?

Hier sind Lebensstil und Hausmittel, die Ihnen helfen können, mit postpartalen Blutungen umzugehen:

Eisenpräparate

Die Einnahme von Eisenpräparaten kann die Wahrscheinlichkeit verringern, dass Bluttransfusionen erforderlich sind, wenn Sie postpartale oder postpartale Blutungen haben.

Einige Frauen können auch Eisenpräparate erhalten, wenn sie einem Anämierisiko ausgesetzt sind.

Vereinbaren Sie einen Arzttermin

Wenn Sie in einer früheren Schwangerschaft einen Kaiserschnitt hatten, ist es wichtig zu überprüfen, ob die Plazenta nicht am Bereich der vorherigen Wunde haftet.

Verhütung

Kann eine postpartale Blutung verhindert werden?

Eine Möglichkeit, eine postpartale Blutung oder nach der Geburt zu verhindern, besteht darin, routinemäßig Schwangerschaftskontrollen durchzuführen.

Durch regelmäßige Kontrollen wird der Arzt immer auf die Entwicklung und Gesundheit von Ihnen und dem Baby im Mutterleib achten.

Ärzte können auch Risikofaktoren während der Schwangerschaft herausfinden, indem sie Ihre Blutgruppe, Blutungsstörungen und Ihre Krankengeschichte überprüfen.

Wenn sich herausstellt, dass während der Schwangerschaft ein Risiko für Probleme besteht, kann der Arzt sofort die besten Maßnahmen ergreifen, um das schlimmste Risiko einer späteren Geburt zu minimieren.

Auch nach Beendigung der Entbindung wird der Arzt Sie und den Zustand Ihres Babys weiterhin überwachen. Dies beinhaltet die Sicherstellung, dass nach der Entbindung keine starken Blutungen auftreten.

Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die beste Lösung für Ihr Problem zu finden.