Phenobarbital: Funktionen, Dosierung, Nebenwirkungen, Anwendung

Welches Medikament Phenobarbital?

Wofür ist Phenobarbital?

Phenobarbital ist ein Medikament mit der Funktion, Anfälle zu kontrollieren. Durch die Kontrolle und Reduzierung von Anfällen können Sie mehr von Ihren täglichen Aktivitäten ausführen, das Risiko von Schäden verringern, wenn Sie das Bewusstsein verlieren, und das Risiko für Erkrankungen verringern, die aufgrund häufig wiederkehrender Anfälle für Sie lebensbedrohlich sein können. Phenobarbital ist in der Klassifikation Antikonvulsiva / Hypnotikum Barbiturat. Dieses Medikament kontrolliert die abnormale elektrische Aktivität im Gehirn, die während eines Anfalls auftritt. Dieses Medikament wird auch für kurze Zeit (normalerweise nicht länger als 2 Wochen) angewendet, um Sie zu beruhigen oder um zu schlafen, wenn Sie Angst haben. Diese Medikamente wirken, indem sie bestimmte Teile des Gehirns zum Zweck der Beruhigung beeinflussen.

Die Phenobarbital-Dosierung und die Nebenwirkungen von Phenobarbital werden weiter unten beschrieben.

Wie ist Phenobarbital einzunehmen?

Nehmen Sie dieses Medikament vor oder nach dem Essen oral ein, normalerweise einmal täglich vor dem Schlafengehen, um Anfälle zu kontrollieren, oder wie von Ihrem Arzt verordnet. Nehmen Sie dieses Arzneimittel zusammen mit Nahrung oder Milch ein, um Magenverstimmung zu vermeiden. Wenn Sie das Medikament in flüssiger Form verwenden, messen Sie die Dosis sorgfältig mit einem speziellen Messgerät. Verwenden Sie keinen Haushaltslöffel, da Sie möglicherweise nicht die richtige Dosierung erhalten.

Die Dosierung basiert auf Ihrem Gesundheitszustand, Ihrem Phenobarbital-Blutspiegel und Ihrem Ansprechen auf die Behandlung. Die Dosierung bei Kindern kann auch auf ihrem Körpergewicht basieren.

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise zuerst auf eine niedrige Dosis hinweisen und Ihre Dosis schrittweise erhöhen, um Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit und Schwindel zu vermeiden. Befolgen Sie die Anweisungen des Arztes sorgfältig. Nehmen Sie dieses Medikament nicht mehr oder weniger als die verschriebene Dosis ein.

Es kann mehrere Wochen dauern, bis die besten Eigenschaften erreicht sind und Ihre Anfälle vollständig unter Kontrolle sind. Dieses Medikament wirkt am besten, wenn die Dosierungsmenge konstant ist. Nehmen Sie dieses Arzneimittel daher jeden Tag zur gleichen Zeit ein.

Brechen Sie die Einnahme dieses Medikaments (und anderer Antikonvulsiva) nicht ab, ohne Ihren Arzt zu konsultieren. Sie können sich verschlimmern oder sehr schwere Anfälle verursachen, die schwer zu behandeln sind (Status epilepticus), wenn dieses Medikament plötzlich abbricht.

Dieses Arzneimittel kann eine Entzugsreaktion hervorrufen, insbesondere wenn es über einen längeren Zeitraum regelmäßig oder in hohen Dosen angewendet wurde. In solchen Fällen können Entzugssymptome (wie Angstzustände, Halluzinationen, Zuckungen, Schlafstörungen) auftreten, wenn Sie die Einnahme dieses Medikaments plötzlich abbrechen. Phenobarbital Sakaw kann schwerwiegend sein und umfasst Anfälle und (selten) den Tod. Um dies zu verhindern, kann der Arzt die Dosis schrittweise reduzieren. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Einzelheiten und melden Sie etwaige Abstoßungsreaktionen sofort.

Zusammen mit seinen Vorteilen kann dieses Medikament süchtig machen, obwohl es selten ist. Dieses Risiko kann sich erhöhen, wenn Sie in der Vergangenheit Alkohol oder Drogen missbraucht haben. Nehmen Sie dieses Medikament genau wie verschrieben ein, um das Suchtrisiko zu verringern.

Wenn dieses Arzneimittel über einen längeren Zeitraum angewendet wird, um Angstzustände zu verringern oder Ihnen beim Schlafen zu helfen, funktioniert es möglicherweise nicht sehr gut. Phenobarbital sollte nur für kurze Zeit angewendet werden, um Angstzustände zu reduzieren oder den Schlaf zu unterstützen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn dieses Medikament nicht mehr richtig wirkt.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn sich Ihre Angstzustände oder Anfälle verschlimmern (z. B. steigt die Anzahl der Anfälle).

Wie wird Phenobarbital gelagert?

Dieses Medikament wird am besten bei Raumtemperatur gelagert, fern von direktem Licht und feuchten Orten. Bewahren Sie es nicht im Badezimmer auf. Friere es nicht ein. Andere Marken dieses Arzneimittels haben möglicherweise andere Lagerungsregeln. Beachten Sie die Lagerungshinweise auf der Produktverpackung oder fragen Sie Ihren Apotheker. Halten Sie alle Arzneimittel von Kindern und Haustieren fern.

Spülen Sie keine Medikamente in die Toilette oder in den Abfluss, es sei denn, Sie werden dazu aufgefordert. Entsorgen Sie dieses Produkt, wenn es abgelaufen ist oder nicht mehr benötigt wird. Fragen Sie Ihren Apotheker oder die örtliche Abfallentsorgungsfirma, wie Sie Ihr Produkt sicher entsorgen können.

Phenobarbital Dosierung

Die bereitgestellten Informationen ersetzen keinen medizinischen Rat. Fragen Sie IMMER Ihren Arzt oder Apotheker, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Was ist die Phenobarbital-Dosierung für Erwachsene?

Übliche Erwachsenendosis zur Sedierung

Oral, IV oder IM: 30 bis 120 mg / Tag oral in 2 bis 3 aufgeteilten Dosen.

Maximal 400 mg / Tag.

Präoperative Sedierung: 100 bis 200 mg IM 60 bis 90 Minuten vor der Operation.

Übliche Dosis für Erwachsene bei Schlaflosigkeit

Oral: 100 bis 200 mg mit maximal 400 mg / Tag.

IM oder IV: 100-320 mg mit einer maximalen Dauer von 2 Wochen.

Übliche Dosis für Erwachsene bei Anfällen

Status epilepticus:

IV-Dosis: 10-20 mg / kg; kann die Dosis nach Bedarf alle 20 Minuten wiederholen (maximale Gesamtdosis: 30 mg / kg)

Weitere Dosis von Antikonvulsiva: Oral oder IV

(Hinweis: Die Nachdosis wird normalerweise 12 Stunden nach der Anfangsdosis begonnen.):

1 bis 3 mg / kg / Tag in 1 bis 2 aufgeteilten Dosen

Was ist die Dosierung von Phenobarbital für Kinder?

Übliche Dosis für Kinder bei Anfällen

Status epilepticus:

IV Ladedosis:

Neugeborene: 15 bis 20 mg / kg in Einzel- oder Teildosen; kann nach Bedarf alle 15 bis 20 Minuten Dosen von 5 bis 10 mg / kg wiederholen (maximale Gesamtdosis: 40 mg / kg). Hinweis: Möglicherweise ist eine Unterstützung der Atemwege erforderlich, um die Dosierung zu maximieren.

Follow-up-Dosis: Oral, IV: 3-4 mg / kg / Tag einmal täglich gegeben; Die Nachdosis wird normalerweise 12 Stunden nach der Dosis begonnen. Serumkonzentration beurteilen; bei Bedarf auf 5 mg / kg / Tag erhöht (normalerweise bis zur zweiten Woche der Therapie).

Neugeborenen-Abstinenz-Syndrom:

Ladedosis (optional):

IV: 16 mg / kg als Einzeldosis; gefolgt von einer Nachdosis 12 bis 24 Stunden nach der Anfangsdosis oder:

Oral: 16 mg / kg, aufgeteilt in 2 Dosen und alle 4 bis 6 Stunden; gefolgt von einer Nachdosis 12 bis 24 Stunden nach der Dosis.

Follow-up-Dosis: Oral oder IV: Anfänglich: 5 mg / kg / Tag, aufgeteilt alle 12 Stunden; Passen Sie die Dosierung der Besatzung an die Abstinenzwerte und Serumkonzentrationen an. Erforderliche Dosierung: 2-8 mg / kg / Tag. Nachdem der Patient stabil ist, reduzieren Sie die Phenobarbital-Dosis, so dass die Wirkstoffkonzentration um 10% bis 20% pro Tag reduziert wird.

Anoxische Neuroprotektionsmittelverletzung (mit oder ohne Kühlung): IV: 40 mg / kg einmal;

Status epilepticus:

Dosierung: IV:

Säuglinge und Kinder: Anfänglich: 15 bis 20 mg / kg (maximal: 1000 mg / Dosis); kann die Anfangsdosis bei Bedarf nach 15 Minuten wiederholen (maximale Gesamtdosis: 40 mg / kg). Hinweis: Möglicherweise ist eine zusätzliche Unterstützung der Atemwege erforderlich, um die Dosierung zu maximieren.

Erhaltungsdosis von Antikonvulsiva: Oral, IV: Hinweis: Die Nachdosis wird normalerweise 12 Stunden nach der Dosis begonnen:

Säuglinge: 5-6 mg / kg / Tag in 1 bis 2 aufgeteilten Dosen

Kinder:

1 bis 5 Jahre: 6-8 mg / kg / Tag in 1 bis 2 aufgeteilten Dosen

5 bis 12 Jahre: 4-6 mg / kg / Tag in 1 bis 2 aufgeteilten Dosen

Jugendliche ab 12 Jahren: 1 bis 3 mg / kg / Tag in 1 bis 2 aufgeteilten Dosen

Kinderdosis für Anästhetika

Kinder:

Sedierung: Oral: 2 mg / kg / Dosis 3 mal täglich

Präoperative Sedierung: Oral, IM oder IV: 1 bis 3 mg / kg 1 bis 1,5 Stunden vor dem Eingriff

Kinder Dosierung für Schlaflosigkeit

Kinder:

Hypnotisch: IM oder IV: 3-5 mg / kg vor dem Schlafengehen

Kinderdosis für Hyperbilirubinämie

Weniger als 12 Jahre: 3-8 mg / kg / Tag oral in 2 bis 3 aufgeteilten Dosen

Maximale Dosis: 12 mg / kg / Tag

In welcher Dosierung ist Phenobarbital erhältlich?

Tabletten: 15 mg; 30 mg; 100 mg

Elixier: 20 mg / 5 ml

Phenobarbital Nebenwirkungen

Welche Nebenwirkungen können durch Phenobarbital auftreten?

Phenobarbital kann eine schwere allergische Reaktion hervorrufen. Brechen Sie die Einnahme von Phenobarbital ab und suchen Sie einen Notarzt auf, wenn Sie eines der folgenden Anzeichen einer allergischen Reaktion haben: Nesselsucht; schwer zu atmen; Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen.

Rufen Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine dieser schwerwiegenden Nebenwirkungen bemerken:

• Unruhige Muskelbewegungen in Augen, Zunge, Kiefer oder Nacken
• Langsame Herzfrequenz, flache Atmung
• Schwindel, Ohnmacht
• Fieber oder Halsschmerzen
• Wunden im Mund
• Leichte Blutergüsse oder Blutungen; oder
• Bruch von Blutgefäßen unter Ihrer Haut

Andere Nebenwirkungen sind

• Schläfrigkeit und Schwindel
• Probleme mit dem Gedächtnis oder der Konzentration
• Aufgeregt, gereizt, aggressiv oder verwirrt (besonders bei Kindern oder älteren Erwachsenen)
• Verlust des Gleichgewichts oder der Koordination
• Übelkeit, Verstopfung
• Kopfschmerzen; oder
• Der "Kater" -Effekt (Schläfrigkeit am Tag nach Einnahme des Arzneimittels)

Nicht jeder hat diesen Nebeneffekt. Es kann einige Nebenwirkungen geben, die oben nicht aufgeführt sind. Wenn Sie über die Nebenwirkungen besorgt sind, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker.

Phenobarbital Drug Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen

Was sollte vor der Anwendung von Phenobarbital bekannt sein?

Berücksichtigen Sie zunächst die Risiken und Vorteile, bevor Sie bestimmte Medikamente einnehmen. Dies ist eine Entscheidung, die Sie und Ihr Arzt treffen müssen. Beachten Sie bei diesem Medikament Folgendes:

• Wenn Sie schwanger sind, planen, schwanger zu werden oder stillen
• Wenn Sie verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige Medikamente, Kräuter oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen
• Wenn Sie eine Allergie gegen Drogen, Lebensmittel oder andere Substanzen haben
• Wenn Sie an Depressionen leiden, Selbstmordtendenzen haben oder in der Vergangenheit Drogenmissbrauch hatten
• Wenn Sie Probleme mit Leber- oder Atemwegserkrankungen haben
• Wenn Sie Schmerzen oder Schock verspüren

Ist Phenobarbital für schwangere und stillende Frauen sicher?

Es gibt keine ausreichenden Studien zu den Risiken der Anwendung dieses Arzneimittels bei schwangeren oder stillenden Frauen. Fragen Sie immer Ihren Arzt, um die potenziellen Vorteile und Risiken abzuwägen, bevor Sie dieses Medikament anwenden. Dieses Medikament ist gemäß der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) im Risiko einer Schwangerschaftskategorie D enthalten.

Die folgenden Angaben beziehen sich auf die Schwangerschaftsrisikokategorien gemäß FDA:

• A = Nicht gefährdet
• B = In mehreren Studien kein Risiko
• C = Vielleicht riskant
• D = Es gibt positive Hinweise auf ein Risiko
• X = kontraindiziert
• N = Unbekannt

Zum Stillen

Phenobarbital wird in geringen Mengen in die Muttermilch aufgenommen. Da die Absorptionszeit des Arzneimittels bei Neugeborenen normalerweise länger ist, kann es zu einer Akkumulation von Phenobarbital kommen und der Serumspiegel des Neugeborenen des Säuglings kann möglicherweise den Serumspiegel der Mutter überschreiten. Babys mit dieser Erkrankung berichten von Lethargie, selbst wenn ihnen Beruhigungsmittel verabreicht wurden. Die American Academy of Pediatrics klassifiziert Phenobarbital als ein Medikament, das "bei einigen stillenden Säuglingen erhebliche Auswirkungen hat und stillenden Müttern mit Vorsicht verabreicht werden sollte". Einige Forscher haben empfohlen, die Blutkonzentration des Babys genau zu überwachen, wenn eine stillende Mutter Phenobarbital einnehmen soll.

Phenobarbital Wechselwirkungen

Welche Medikamente können mit Phenobarbital interagieren?

Einige Medikamente können mit Phenobarbital interagieren. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere Medikamente einnehmen, insbesondere eines der folgenden:

• Natriumoxybat (GHB), Stiripentol oder Valproinsäure, da sie das Risiko dieser Phenobarbital-Nebenwirkungen erhöhen können
• Methoxifluran und das Risiko von Nebenwirkungen können sich erhöhen, wenn Sie auch Phenobarbital einnehmen
• Beta-adrenerge Blocker (z. B. Propranolol), Clozapin, Corticosteroide (z. B. Hydrocortison), Digitoxin, Doxycyclin, Östrogen, Imatinib, Metronidazol, orale Kontrazeptiva (z. B. Norethindron / Ethinylestradiol), Chinidin, Theophylline, Vorikonazol Phenobarbital

Kann Essen oder Alkohol mit Phenobarbital interagieren?

Bestimmte Medikamente sollten nicht zu den Mahlzeiten oder beim Verzehr bestimmter Lebensmittel verwendet werden, da Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten auftreten können. Der Konsum von Alkohol oder Tabak mit bestimmten Drogen kann ebenfalls zu Wechselwirkungen führen. Besprechen Sie Ihren Drogenkonsum mit Lebensmitteln, Alkohol oder Tabak mit Ihrem Arzt.

Welche gesundheitlichen Bedingungen können mit Phenobarbital interagieren?

Alle anderen gesundheitlichen Probleme, die Sie haben, können die Verwendung dieses Arzneimittels beeinträchtigen. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie andere gesundheitliche Probleme haben.

Überdosierung mit Phenobarbital

Was soll ich im Notfall oder bei Überdosierung tun?

Im Notfall oder bei Überdosierung wenden Sie sich an den örtlichen Notdienst (112) oder sofort an die nächstgelegene Notaufnahme des Krankenhauses.

Überdosierungssymptome können sein:

• Unkontrollierbare Bewegungen der Augen
• Verlust der Koordination
• Schläfrig
• Der Atem verlangsamt sich
• Abnahme der Körpertemperatur
• Blasen auf der Haut

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis verpasse?

Wenn Sie eine Dosis dieses Arzneimittels vergessen haben, nehmen Sie es so bald wie möglich ein. Wenn sich jedoch die Zeit der nächsten Dosis nähert, überspringen Sie die vergessene Dosis und kehren Sie zum üblichen Dosierungsplan zurück. Verdoppeln Sie nicht die Dosis.