5 Behandlung von Dupuytren-Kontrakturen sowie möglichen Komplikationen

Die Kontraktur von Dupuytren kann Ihrem Ohr fremd sein. Dieser Zustand betrifft die Gewebeschicht unter der Haut der Handflächen, wodurch sich die Finger verbiegen. Glücklicherweise ist dieser Zustand behandelbar. Was sind die Behandlungen für Dupuytrens Kontraktur? Gibt es also Komplikationen, die bei dieser Behandlung auftreten können?

Verschiedene Behandlungen für die Dupuytren-Kontraktur

Die Kontraktur von Dupuytren führt zu einer Verdickung des Gewebes in der Handfläche, das den Finger zieht. Infolgedessen wird die Position der Finger, die anfänglich gebogen und gestreckt werden könnte, steif und biegt sich weiter.

Normalerweise tritt dieser Zustand am Ring und an den kleinen Fingern auf. Obwohl nicht lebensbedrohlich, ist dieser Zustand ziemlich beunruhigend. Mit der Zeit wird der Finger schlechter und es wird schwierig, ihn zu benutzen.

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Um keine Behinderung zu verursachen, müssen sich Menschen mit Dupuytren-Kontraktur einer Behandlung unterziehen. Hier sind einige Behandlungen, die Patienten durchführen können.

1. Cortison dehnen und injizieren

Dehnungsbewegungen mit einer Schiene (Schiene oder kleine Planke zum Umwickeln des Knochens) sind die häufigste Behandlung für gebeugte Finger. Ziel ist es, die Gelenkbeweglichkeit in der Hand so zu erhöhen, dass sie nicht steif wird.

Neben der Dehnung injiziert der Arzt auch Cortison, um die Verdickung der Haut auf der betroffenen Handfläche zu minimieren. Leider ist diese Behandlung als Hauptbehandlung nicht wirksam oder wenn sie separat durchgeführt wird, beispielsweise nur Dehnung ohne Cortison-Injektionen oder umgekehrt. Diese Behandlung ist normalerweise postoperativ wirksamer.

2. Aponeurotomienadel

Diese Behandlung erfolgt durch Einführen einer Nadel in das Dupuytren-Gewebe, das am Finger zieht. Auf diese Weise löst sich das Gewebe und die Finger können sich zusammenziehen und bewegen. Der Arzt führt eine Nadel an mehreren Stellen um das Gewebe herum ein, ohne einen Einschnitt zu machen.

Die Behandlung mit Aponeurotomienadeln ist sehr sicher. Leider können nicht alle Zustände von Dupuytren auf diese Weise geheilt werden. In einigen Fällen kann Dupuytren schnell zurückkehren.

3. Kollagenase-Injektion

Kollagenase ist ein spezielles Enzym, das in den Bereich der betroffenen Handfläche injiziert wird. Ziel ist es, das angespannte Gewebe so abzubauen, dass sich die Finger zusammenziehen und nicht mehr versteifen können.

Die Kontrakturbehandlung von Dupuytren kann nicht nur einmal durchgeführt werden. Der Patient wird gebeten, in einer anfälligen Zeit von 2 bis 3 Tagen eine weitere Injektion durchzuführen, damit das Gewebe, das am Finger zieht, gebrochen wird.

4. Betrieb

Eine Operation ist die häufigste Behandlung für Dupuytren-Kontrakturen. Wenn die Operation durchgeführt wird, macht der Arzt einen direkten Einschnitt im Bereich des Dupuytren-Gewebes, entfernt es und schließt den Einschnitt wieder. Nach der Gewebeentfernung wird die Hand wochenlang verbunden und mehrere Monate geschient.

Auf die Behandlung folgen Finger-Stretching-Übungen, Kollagenase-Injektionen und eine Aponeurotomie-Nadel, damit die Dupuytren-Kontraktur nicht erneut auftritt. In einigen Fällen ist eine weitere Operation erforderlich. Aufgrund des Narbengewebes an den Handflächen ist es jedoch schwieriger als die erste Operation.

5. Bergungsbehandlung

Die Bergungsbehandlung richtet sich an Personen mit Dupuytren-Kontraktionen, die sich zuvor nicht erfolgreich behandeln ließen. Dies ist der letzte Ausweg und soll verhindern, dass sich der Zustand verschlechtert. Einige der Verfahren, die durchgeführt werden, umfassen:

• Gelenkfusion. Chirurgie, um die Gelenke um den gebogenen Finger so einzustellen, dass der Finger nicht mehr gebogen wird.
• Externe Fixierung.Legen Sie ein Gerät auf den Fingerknochen, das das Gewebe dehnen kann, damit sich der Finger zusammenziehen kann.
• Amputation.Das Amputationsverfahren wird selten in nur wenigen schweren Fällen durchgeführt, um den Patienten die Verwendung ihrer Hände zu erleichtern.

Komplikationen bei der Behandlung von Dupuytren-Kontrakturen

Obwohl die Kontraktur von Dupuytren behandelbar ist, bleibt das Risiko eines erneuten Auftretens bestehen. Fast 50% der Menschen, die sich innerhalb von 3 bis 5 Jahren nach der Behandlung einer Behandlung unterziehen, leiden erneut an dieser Erkrankung.

Einige Behandlungen können nicht nur wiederkehren, sondern verursachen auch neue Probleme wie Nervenschäden, Schmerzen und Narben. Nervenschäden treten bei fast allen Behandlungen auf, insbesondere durch den chirurgischen Prozess. Eine Schädigung der Nerven kann zu Taubheitsgefühl der Hand oder zu einem Kribbeln in der betroffenen Handfläche führen.

Dann verursacht der Handbereich auch Schmerzen, die jederzeit auftreten können. Narbengewebe kann sich auch nach der Operation bilden.

Können die Komplikationen der Dupuytren-Kontrakturbehandlung verhindert werden?

Es gibt keine spezielle Möglichkeit, das Risiko von Komplikationen durch die Pflege von Biegefingern zu verringern. Es gibt jedoch mehrere Möglichkeiten, dies zu tun. Fragen Sie zunächst Ihren Arzt, welche Art der Behandlung für Ihre Erkrankung am besten geeignet ist.

Sie können einen Arzt aufsuchen, der ein Experte auf seinem Gebiet ist, z. B. einen Orthopäden. Versuchen Sie neben der Pflege, sich um alle Aktivitäten zu kümmern, die Ihre Hände betreffen. Führen Sie regelmäßige Kontrollen durch, damit Sie die Wirksamkeit der Behandlung sowie Ihren Körperzustand kennen.