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Retinoblastom: Symptome, Ursachen, Behandlung usw. & bull; Hallo gesund

Inhaltsverzeichnis:

Anonim

Definition

Was ist ein Retinoblastom?

Das Retinoblastom ist eine Art von Augenkrebs, der die Netzhaut angreift. Die Netzhaut ist ein Netzwerk von Nerven, die sich ganz hinten im Auge befinden.

Die Netzhaut besteht aus speziellen lichtempfindlichen Nervenzellen. Diese Zellen sind über den Sehnerv mit dem Gehirn verbunden. Lichtmuster oder Objekte, die von der Netzhaut erfasst werden, werden vom Sehnerv auf einen Teil des Gehirns übertragen, der als visueller Kortex bezeichnet wird, damit wir sehen können.

Retinoblastom tritt auf, wenn Nervenzellen in der Netzhaut mutieren und einen Tumor bilden. Diese Zellen können sich auch auf andere Körperteile ausbreiten, einschließlich Gehirn und Wirbelsäule.

Im Allgemeinen kann diese Krankheit einen oder beide Teile des Auges betreffen. Die häufigsten Anzeichen und Symptome sind weiße Pupillen, auch Leukokorien genannt.

Die Heilungsrate des Retinoblastoms ist höher, wenn sie früh oder früh erkannt werden kann.

Wie oft treten Retinoblastome auf?

Das Retinoblastom ist die häufigste Erkrankung bei Kindern. Bis zu 90% der Fälle dieser Krankheit werden bei Kindern unter 4 Jahren diagnostiziert.

Jedes dritte Kind, das an dieser Krankheit leidet, leidet von Geburt an (angeboren). Darüber hinaus hatten 3 von 4 Kindern mit dieser Art von Augenkrebs nur einen Tumor in 1 Auge, und der Rest hatte 2 von Krebs betroffene Augäpfel.

Die Inzidenz dieser Krankheit bei männlichen und weiblichen Patienten ist gleich. Diese Krankheit tritt selten bei Kindern über 6 Jahren auf. Die Inzidenz dieser Krankheit bei Erwachsenen ist ebenfalls sehr gering.

Das Retinoblastom kann durch Erkennen bestehender Risikofaktoren behandelt werden. Weitere Informationen zu dieser Krankheit erhalten Sie mit Ihrem Arzt.

Anzeichen und Symptome

Was sind die Anzeichen und Symptome eines Retinoblastoms?

Die am häufigsten auftretenden Anzeichen und Symptome eines Retinoblastoms sind weiße Pupillen oder Leukokorien. Dieser Zustand tritt bei etwa 60% der Kinder auf, die an dieser Krankheit leiden.

Diese weißen Pupillen werden normalerweise gesehen, wenn die Augen Licht ausgesetzt sind oder Blitz Kamera. Manchmal kann das Vorhandensein von Leukokorien jedoch ein Zeichen für ein anderes Augenproblem sein. Dieser Zustand erfordert eine weitere Untersuchung durch einen Augenarzt.

Neben Leukokorien ist ein weiteres Zeichen dieser Art von Augenkrebs eine Erkrankung, die als "träges Auge" bezeichnet wird und auch als Strabismus bezeichnet wird. Dieser Zustand führt dazu, dass die Augenmuskeln geschwächt werden, so dass die Augen gekreuzt oder in verschiedene Richtungen fokussiert aussehen.

Andere Anzeichen und Symptome dieser Krankheit sind:

  • Sichtprobleme
  • Wunde Augen
  • Rötung am Weiß der Augen
  • Blutungen an der Vorderseite des Auges
  • Schwellung des Auges
  • Die Pupille schrumpft nicht, wenn sie hellem Licht ausgesetzt wird
  • Die Iris der beiden Augen hat eine andere Farbe

Es kann einige Anzeichen und Symptome geben, die oben nicht aufgeführt sind. Wenn Sie Bedenken bezüglich eines bestimmten Symptoms haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie eines der oben aufgeführten Anzeichen oder Symptome haben oder andere Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Wenn in Ihrer Familie diese Krankheit in der Vorgeschichte aufgetreten ist, sollten Sie sich auf Früherkennung und Behandlung untersuchen lassen.

Der Körper jedes Betroffenen zeigt unterschiedliche Anzeichen und Symptome. Um die am besten geeignete Behandlung zu erhalten und Ihrem Zustand zu entsprechen, suchen Sie sofort den Arzt oder das nächstgelegene Gesundheitszentrum auf.

Ursache

Was verursacht ein Retinoblastom?

Grundsätzlich ist die Hauptursache für ein Retinoblastom eine genetische Veränderung oder Mutation, die in den Augenzellen auftritt.

Seit unserer Geburt replizieren sich die Zellen im Auge und entwickeln sich zu neuen Zellen, die die Netzhaut füllen. Zu einem bestimmten Zeitpunkt hören diese Zellen auf zu wachsen und werden zu reifen Netzhautzellen.

In einigen Fällen wachsen diese Zellen jedoch weiter und entwickeln sich unkontrolliert, was das Auftreten von Tumorgewebe und Krebszellen verursacht.

Diese Veränderungen in den Zellen der Netzhaut werden durch Genmutationen verursacht. Verschiedene Arten von Genen, die beim Zellwachstum und der Zellreplikation eine Rolle spielen, sind Onkogene. In der Zwischenzeit sind Gene, die für die Kontrolle von Zellen verantwortlich sind und regulieren, wann Zellen sterben müssen, Tumorsuppressorgene oder Antionkogene.

Bei dieser Krankheit tritt der Fehler im Tumorsuppressorgen RB1 oder Retinoblastom-1 auf. Mutationen können aus zwei Gründen auftreten, nämlich von Eltern zu Kind weitergegeben oder mehrere Jahre nach der Geburt des Kindes erworben werden.

1. Hereditäres oder bilaterales Retinoblastom

Dieser Typ tritt bei 1 von 3 Kindern auf, die an dieser Krankheit leiden. Dieser Zustand wird durch eine Mutation verursacht Keimbahn auf einem der RB1-Gene.

Diese Mutationen treten in den frühen Stadien der kindlichen Entwicklung auf, auch wenn sie noch im Mutterleib in Form eines Fötus vorliegen. Bis zu 9 von 10 Kindern werden mit der Mutation geboren Keimbahn RB1 leidet an dieser Krankheit und tritt im Allgemeinen in beiden Augen auf.

2. Nicht erbliches oder sporadisches Retinoblastom

Bei nicht erblichen oder sporadischen Typen entwickelt sich Krebs bei 2 von 3 Patienten. Die Mutation des RB1-Gens tritt nicht seit der Geburt des Kindes auf, sondern tritt zu einem bestimmten Zeitpunkt in seinem Leben auf (erworben).

Patienten mit dieser Art von Krebs haben nicht das Potenzial, die Genmutation später an ihre Kinder weiterzugeben. Sowohl für die vererbten als auch für die nicht abgeleiteten RB1-Mutationen ist jedoch immer noch nicht bekannt, was die genaue Ursache ist.

Risikofaktoren

Welche Faktoren erhöhen mein Risiko, ein Retinoblastom zu entwickeln?

Das Retinoblastom ist eine Krankheit, die jeden betreffen kann. Es gibt jedoch mehrere Faktoren, die das Risiko einer Person, an dieser Krankheit zu erkranken, erhöhen können.

Wenn Sie einen oder alle Risikofaktoren haben, bedeutet dies nicht, dass Sie an dieser Krankheit leiden. Es gibt auch mehrere Fälle, die auch ohne Risikofaktoren auftreten.

Die folgenden Risikofaktoren lösen diese Krankheit aus:

1. Alter

Viele Menschen mit dieser Krankheit werden diagnostiziert, wenn sie jünger als 3 oder 4 Jahre sind. Im Allgemeinen wird ein angeborenes oder erbliches Retinoblastom im ersten Jahr nach der Geburt diagnostiziert.

In der Zwischenzeit werden Krebsarten, die nicht vererbt werden, normalerweise im Alter von 1 bis 2 Jahren diagnostiziert. Diese Krankheit tritt sehr selten bei Kindern über 6 Jahren und bei Erwachsenen auf.

2. Nachkommen der Familie

Das Risiko, dass ein Kind an dieser Krankheit leidet, ist höher, wenn Sie Eltern mit erblichem Retinoblastom haben. Dieser Zustand betrifft oft beide Augen oder ist bilateral.

3. Andere Risikofaktoren

Einige andere Risikofaktoren, die eine Person für diese Krankheit prädisponieren können, sind:

  • Mangel an Obst und Gemüse während der Schwangerschaft
  • Exposition gegenüber Chemikalien wie Benzin oder Abgasen während der Schwangerschaft

Das Fehlen von Risikofaktoren bedeutet nicht, dass Sie kein Retinoblastom entwickeln können. Diese Faktoren dienen nur als Referenz. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um weitere Informationen zu erhalten.

Komplikationen

Was sind die Komplikationen, die durch ein Retinoblastom verursacht werden?

Kinder, die behandelt werden, können die Krankheit nach der Heilung erneut entwickeln. Daher wird der Arzt immer eine Nachuntersuchung einplanen oder nachverfolgen um zu überprüfen, ob die Krebszellen im Auge zurückkommen.

Darüber hinaus können Kinder, die diese Krankheit von beiden Elternteilen haben, an anderen Krebsarten leiden. Dieser Zustand kann mehrere Jahre nach der Behandlung auftreten.

Daher ist es für Kinder, die diese Krankheit hatten, wichtig, routinemäßig Krebstests oder Untersuchungen in anderen Körperteilen durchzuführen.

Stadion

Was sind die Niveaus oder Stadien des Retinoblastoms?

Es gibt verschiedene Ebenen oder Stadien bei dieser Krankheit. Die Inszenierung basiert darauf, wie weit sich die Krebszellen oder Tumoren nach dem chirurgischen Eingriff ausgebreitet haben. Diese Aufteilung entspricht dem Standard Das internationale Retinoblastom-Staging-System (IRSS).

1. Stufe 0

Auf dieser Ebene sind die Tumor- oder Krebszellen nur im Auge vorhanden. Die Behandlung kann weiterhin ohne chirurgische Augenentfernungsverfahren durchgeführt werden.

2. Stufe 1

Der Tumor ist nur im Auge. Nach der chirurgischen Entfernung des Auges sind keine Krebszellen mehr vorhanden.

3. Stufe 2

Der Tumor ist nur im Auge. Nach der chirurgischen Entfernung des Auges gibt es noch Krebszellen, die nur mit einem Mikroskop sichtbar sind.

4. Stufe 3

Diese Stufe kann in Stufen 3a und 3b unterteilt werden.

  • Stufe 3a

Zu diesem Zeitpunkt haben sich Krebszellen vom Auge auf das Gewebe um den Augensack herum ausgebreitet.

  • Stufe 3b

Krebszellen haben sich vom Auge zu den Lymphdrüsen um das Ohr oder den Hals ausgebreitet.

5. Stufe 4

Diese Stufe ist ebenfalls in zwei Stufen unterteilt, nämlich die Stufen 4a und 4b.

  • Stufe 4a

Zu diesem Zeitpunkt haben sich Krebszellen in den Blutkreislauf ausgebreitet, aber noch nicht das Gehirn und das Rückenmark erreicht. Der Tumor kann sich auf andere Körperteile wie Knochen oder Leber ausgebreitet haben.

  • Stufe 4b

Zu diesem Zeitpunkt haben sich Krebszellen auf das Gehirn, das Rückenmark und andere Körperteile ausgebreitet.

Diagnose & Behandlung

Die bereitgestellten Informationen ersetzen keinen medizinischen Rat. Konsultieren Sie IMMER Ihren Arzt.

Welche Tests werden durchgeführt, um ein Retinoblastom zu diagnostizieren?

Wenn bei Ihrem Kind Anzeichen und Symptome eines Retinoblastoms auftreten, wenden Sie sich sofort an den nächstgelegenen Arzt.

Zunächst wird der Arzt eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen. Der Arzt wird Sie auch nach Risikofaktoren wie einer familiären Krankheitsgeschichte fragen.

Danach werden mehrere Tests durchgeführt, um diese Krankheit zu erkennen und zu diagnostizieren:

1. Sehtest mit erweiterten Pupillen

Dieser Test wird durchgeführt, indem spezielle Tropfen platziert werden, damit sich die Pupillen erweitern können. Mit diesem Test kann der Arzt das Innere des Auges sehen, einschließlich der Netzhaut und des Sehnervs. Je nach Alter des Kindes wird dieser Test normalerweise unter Narkose durchgeführt.

Einige der Arten von Tests, die durchgeführt werden, sind:

  • Ophthalmoskopie
  • Biomikroskopie Spaltlampe
  • Fluoreszenzangiographie

2. RB1-Gentest

Der Arzt wird eine Probe des Bluts oder Gewebes des Kindes entnehmen und im Labor untersuchen. Ziel ist es festzustellen, ob das RB1-Gen verändert oder mutiert ist.

3. Augenultraschall

Dieses Verfahren wird durchgeführt, indem Hochleistungsschallwellen an das Gewebe im Auge abgegeben werden. Aus der Emission dieser Welle wird ein detailliertes Bild des Augeninneren erzeugt.

4. MRT

Dieser Test verwendet Magnet- und Radiowellen, um klare Bilder des Augeninneren zu erzeugen.

5. CT-Scan

Ähnlich wie bei Ultraschall und MRT zielt dieser Test darauf ab, Fotos oder Bilder der Augenpartie zu erhalten. Die Bilder werden mit einem Röntgengerät aus verschiedenen Winkeln aufgenommen.

Im Allgemeinen erfordert die Diagnose eines Retinoblastoms kein Biopsieverfahren, da das Risiko recht hoch ist und Krebszellen tatsächlich auf andere Körperteile übertragen können. In der Zwischenzeit haben sich alle oben genannten Verfahren als genau erwiesen, um diese Krankheit zu erkennen.

Wenn der Arzt bestätigt hat, dass Ihr Kind an einem Retinoblastom leidet, werden mehrere zusätzliche Tests durchgeführt, um das Stadium des Krebses zu bestimmen, z Scan Knochen- und Rückenmarksbiopsie.

Was sind Ihre Behandlungsmöglichkeiten für Retinoblastome?

Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der Größe des Tumors, seiner Lage, davon ab, ob der Krebs ein oder beide Augen befallen hat, wie stark das Sehvermögen beeinträchtigt ist und wie weit sich die Krankheit über das Auge hinaus ausgebreitet hat.

Ziel der Retinoblastom-Behandlung ist es, Krebszellen loszuwerden, das betroffene Auge zu retten, das Sehvermögen zu verbessern und das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern, die nach der Behandlung auftreten können.

Es gibt verschiedene Arten der Behandlung:

1. Kryotherapie

Diese Therapie wird unter Verwendung eines Geräts durchgeführt, um abnormale Gewebe des Körpers einzufrieren und zu zerstören. Dieses Verfahren wird oft auch als bezeichnet Kryochirurgie .

2. Thermotherapie

Bei dieser Art von Medizin wird eine Maschine mit Laserlicht an der Pupille des Auges verwendet. Das Ziel ist es, Wärme zu liefern, um Krebszellen im Auge zu zerstören.

3. Chemotherapie

Die Chemotherapie ist ein Verfahren, bei dem Medikamente zur Abtötung von Krebszellen eingesetzt werden. Dieses Medikament wird durch Injektion oder oral verabreicht.

Es gibt zwei Arten der Chemotherapie, nämlich die systemische Chemotherapie und die regionale Chemotherapie. Der systemische Typ wird durch Injizieren oder Trinken von Medikamenten erreicht, die dann durch den Blutkreislauf fließen. Beim regionalen Typ wird das Medikament direkt in den Körperteil injiziert, der von Krebszellen betroffen ist.

4. Strahlentherapie (Strahlentherapie)

Diese Therapie wird mit Hochleistungsstrahlung durchgeführt, um Krebszellen abzutöten. Es gibt zwei Arten der Strahlentherapie, nämlich die interne (Injektion von Strahlungsflüssigkeit in den Körper) und die externe (Verwendung einer strahlungsemittierenden Maschine von außerhalb des Körpers).

5. Betrieb (Enukleation)

Eine Operation wird durchgeführt, um das Auge und einen Teil des Sehnervs zu entfernen. Enukleation ist der gewählte Weg, wenn die oben genannten Behandlungen nicht funktionieren. Patienten, deren Augen entfernt werden, erhalten normalerweise falsche Augen.

Nach der Operation muss der Patient 2 Jahre oder länger weiteren Tests unterzogen werden, um zu verhindern, dass Krebszellen erneut auftreten.

Hausmittel

Was sind einige Änderungen des Lebensstils und Hausmittel, die zur Behandlung des Retinoblastoms durchgeführt werden können?

Die folgenden Änderungen des Lebensstils und Hausmittel können Ihnen helfen, mit dieser Krankheit umzugehen:

  • Beachten Sie, dass die höchste Inzidenz dieser Krankheit als Erbkrankheit eingestuft wird. Familienmitglieder sollten untersucht werden, um festzustellen, ob das Risiko besteht, ein Retinoblastom zu entwickeln.
  • Führen Sie Routinekontrollen durch, um den Krankheitsverlauf und Ihren Gesundheitszustand festzustellen.
  • Befolgen Sie die Anweisungen des Arztes.

Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die beste Lösung für Sie zu finden.

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